간호과정 - 분만실 실습, DR, 가스교환장애, 급성통증에 대한 간호진단

소개글

산부인과 분만실 실습하고 나서 작성한 간호과정입니다.
분만전 처치 위주로 들어가 있습니다.
과정으로는 급성통증과 가스교환장애를 내렸습니다.
교수님 피드백을 통해 3차 수정하여 통과한 과정이니 참고하시면 도움되실겁니다.
특히 가스교환장애에 내용이 많으니 참고하세요.

목차

1. 건강사정(과거력, 건강력 등)
2. 진단검사(혈액, 뇨, 바이탈, )
3. 비정상적인 자료목록
4. 예비적 진단
5. 간호과정(급성통증)
6. 간호과정(가스교환장애)

본문내용

1.통증시 맥박.호흡수의 상승, 순간적 저혈압 등의 증상이 나타날 수 있다.
2.통증은 주관적이고 개인적이므로 종합적인 통증사정은 통증조절을 위해 필수적이다.많은사람들이 통증에 대해 물어보지 않으면 말하지 않으므로 통증사정은 간호사에 의해 시작되어야 한다.
3.일반적으로 비침습적 간호가 독자적 간호로 수행되는 반면 진통제 투여는 의사의 처방을 필요로 한다. 그러나 많은 진통제가 필요 시 처방(prn)으로 처방되고 있어 간호사는 대상자에게 약물투여가 필요한지 결정해야 한다.
4.이완유도는 스트레스에 대한 부정적인 효과를 감소시키는 방법으로 신체적, 인지적 그리고 감정적 기능에 효과가 있다.
5.기본적인 기법은 맥카페리와 파세로에 의해 소개되었으며 점진적 이완, 호흡중심이완과 명상이 포함된다. 간호사는 대상자에게 자발적인 명상을 하도록 격려할 수 있다.
6.통증관리전략에는 지식과 대상자의 통증에 대한 인지,가족지지,통증에 관한 오해 감소, 예방 등이 포함된다.

참고 자료

송경애 외 공저, “최신 기본간호학(하)”, 수문사, 2014,
김수경 외 공역, “알기쉬운 임상약리학”, 정담미디어, 2012,