소개글
안녕하세요
아동간호학 소아청소년과 Tetralogy of Fallot (팔로 4징후) 사례보고서입니다.
이 과제의 점수는 A 입니다. 아쉽게도 저희 아동간호학은 A+점수를 주지 않습니다.
하지만 확실한거 이 과제 작성 당시 제 아동간호 실습 점수는 94점이었고, 약 100명 중 2등의 등수를 했었습니다.
그리고 이 자료의 장점은 아동의 질병의 증상이 뚜렷해서 발표시에도 충분히 도움이 될것입니다.
(랩 검사에서 뚜렷하게 나타나고 검사에 따른 코멘트 정확합니다)
목차
1. 서론
2. 본론
1) 대상자의 간호문제 및 일반적 사항 소개
2) 질병 소개
3) 진단검사 소견
4) 대상자에게 투여된 약물
5) 특수치료 및 검사
6) 간호과정
3. 결론
4. 참고문헌
본문내용
1. 서론
1) 대상자를 선택한 이유
- 소아청소년 40병동에서 유일하게 팔로사징후를 앓고 있던 아동이 있었다. 수간호사선생님께서 공부해보고 싶은 사람은 케이스로 잡아서 공부해도 좋다고 추천을 해주셔서 처음부터 눈길이 갔다. 그러면서 팔로사징후에 대해 학교 이론시간에 배운 내용이 떠올랐고 선천적 심장 결손 아동에 대해 깊게 공부해보고 싶어졌다. 아동의 임상적 증상을 분석하고 어떤 약물을 사용하고 어떤 수술을 했는지 등을 자세히 알아보고 수술 후 간호에는 어떤 중재들이 필요한지 공부할 수 있었다.
<중 략>
(1) 원인
유전적, 환경적 요인에 의한 선천성 질병이다. TOF는 가장 흔한 청색증형 심장질환으로 전체 CHD의 약 10%를 차지한다.
(2) 병태생리
팔로사징후에 관련된 유전인자와 관련이 있다. 정상적으로 심장 좌측의 압력이 높기 때문에 VSD를 통한 혈류는 좌에서 우로 흐르며 폐동맥을 통해 폐로 재순환된다. 정맥혈이 대동맥으로 유입된다. 폐순환의 증가는 좌심장의 비대와 폐정맥 울혈을 초래한다. 좌-우 단락의 정도는 두 가지 주요인인 결손의 크기와 폐저항 정도에 따라 다르다.
폐동맥협착->RV압력 상승->R-L shunt/우심실 비대
(3) 임상증상
작은 VSD를 가진 영아는 무증상일 가능성이 크며 중간 또는 큰 결손을 가진 영아에서는 울혈 심부전의 증상이 나타난다. 중간 또는 큰 VSD를 가진 영아는 빈호흡, 발한, 쉽게 피로함을 나타내며 연령에 비해 체중이 적다. 청색증은 일반적으로 보이지 않는다. 수유력을 보면 보통 수유가 끝나기 전에 피로해 함을 볼 수 있다. VSD는 나이 든 아동에서도 볼 수 있다. 나이 든 아동에서 VSD가 처음으로 발견된다면, 그것은 결손이 작고 증상이 없기 때문이다.
-급성: 무산소발작, 청색증, 무기력증
-현저한 발달지연, 곤봉손가락, 쪼그리는 자세, 뇌산소부족으로 정신지연
-전수축기 잡음, X-ray상 심장과 혈관들이 장화모양으로 보임
-합병증: 다혈구혈증, 혈전성 정맥염, 색전증,, 뇌혈관질환(저산소증), 뇌농양, 사망
참고 자료
김희순 외(2013),아동건강간호학Ⅱ,수문사,80-84
최순희 외(2012),간호결과 측정지표,전남대학교출판부,174-175,437
원동순 외(2010),간호과정과 비판적 사고,현문사,342-347
아동의 간호진단과 계획,(1995) 서울대학교병원 편,126-127
최정신, 간호진단과 이론적 근거,현문사,59
간호진단 정의와 분류2012-2014,정담미디어,201
간호학대사전, 대한간호학회, 1996.3.1,한국사전연구사
검색:Tetralogy of Fallot, KISTI한국과학기술정보연구원
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