RA(Rheumatoid Arthritis)&TKR(total knee replacement) 케이스 스터디

소개글

RA(Rheumatoid Arthritis)&TKR(total knee replacement) 케이스 스터디 자료입니다.
진단검사, 약물모두 자세히 적어놓았습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. RA(Rheumatoid Arthritis)
1. 정의
2. 원인, 병태생리
3. 해부
4. 증상
5. 진단검사
6. 합병증
7. 치료
8. 간호
2. TKR(total knee replacement)
1. 정의
2. 적응증, 금기증
3. 수술 전 간호
4. 수술 후 간호
5. 합병증

Ⅲ. 사례보고
1. 기초자료 수집
2. 진단검사
3. 투약정보
4. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1. RA(Rheumatoid Arthritis)
1. 정의
류마티스관절염(rheumatoid arthritis, RA)은 가동(활액)관절 내의 결합조직에 염증성 변화를 가져오는 만성적, 전신적 자가 면역 질환으로 가장 흔한 관절염의 형태이다. 류마티스 관절염은 전 세계 모든 인종 집단에서 발생된다.
여성이 남성보다 2~3배 정도 높으며 어느 연령에서나 발생되지만 나이가 들면서 발생률이 증가하고 특히 40~60대의 발생 빈도가 높다.

2. 원인, 병태생리
류마티스 관절염의 원인은 불분명하다. 자가면역성 원인이 현재 가장 널리 수용되고 있다.
1. 자가 면역
자가 면역 이론은 류마티스 관절염과 관련된 변화는 감수성 숙주가 항원에 대한 초기 면역반응을 경험할 때 시작된다고 본다.
항원은 비정상 면역 글로불린G(IgG)의 형성을 유발한다. 류마티스 관절염은 비정상적인 IgG에 대항하는 자가항체의 출현이 특징이다.
자가 항체는 류마티스 인자로 알려져 왔고, 이것은 초기에 관절의 활막이나 표면 관절연골에 침착되는 면역복합체를 형성하기 위하여 IgG와 결합한다. 면역복합체 형성은 보체의 활성을 유도하고, 염증반응을 야기한다.
2. 유전적 요인
류마티스 관절염으로 발전하는 데는 유전적 경향이 중요하게 나타난다.
예를 들어 이란성 쌍생아보다 일란성 쌍생아에서 더 많이 발생된다. 흡연은 질병에 대한 유전적 경향이 있는 남녀 모두에게 류마티스 관절염의 위험성을 증가시킨다.
질명은 아래 표의 4단계를 통하여 진행된다.

<중략>

Ⅳ. 결론
류마티스성 관절염과 슬관절 전치환술에 대한 문헌고찰을 하면서 임상실습을 하면서 배운 것만이 아닌 폭넓은 지식을 알게 되어 좋은 기회였다.
그리고 실습을 하면서 수술 전, 후 간호에 대하여 자세히 배울 수 있어서 좋았다. 또한 나의 case study 대상자는 전에 치료받던 병원의 의료진이 급성염증인 상태에도 불구하고 냉찜질이 아닌 온찜질을 권하여 대상자의 염증이 더 악화되어 위장염과 결장염으로 악화된 경우였다.

참고 자료

조경숙 외(2013)여섯째판 성인간호학 하권. 현문사. pp374~385
신경림 외(2012)성인간호학(하). 현문사. pp922~923, 970~977
최정신 외(2004)성인내·외과간호학 근골격계·신경계·감각계·내분비계(Ⅳ). 형설출판사. pp116~126, 137~141
김금순 외(2012)일곱번째성인간호학Ⅱ. 수문사. pp1139~1154