부동 시 근골격 등 신체에 일어나는 문제
- 최초 등록일
- 2016.09.20
- 최종 저작일
- 2015.01
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목차
1. 부동
2. 부동이 인체에 미치는 영향
3. 참고문헌
본문내용
신체 외부 기구착용, 운동이나 골격 기능의 손상, 움직임의 수의적 제한 등의 이유로 침상안정이나 신체활동의 제한을 처방받는 경우로 인해 대상자가 자유롭게 움직일 수 없는 상태. 부동은 신체의 기형, 근관절의 경축, 근육 긴장, 욕창 등의 합병증을 발생시킨다.
<중 략>
《간호》· 비효율적 호흡 양상 : = 매 2시간마다 체위를 변경한다.= 대상자에게 매 1~2시간마다 기침과 심호흡을 하도록 격려한다.= 필요한 경우 사용할 수 있도록 흡인세트를 준비한다.= 1~2시간마다 호흡음, 호흡수 및 호흡양상 등을 사정한다.= 연하장애와 분비물 제거가 어려운 환자에게 기도 청결을 위해 흡인간호를 수행한다.· 기도개방유지 불능 : = 매 2시간마다 체위를 변경한다.= 호흡상태를 관찰한다.= 구역반사가 정상이라면 분비물을 삼키도록 격려한다.= 대상자가 충분한 수분을 섭취하도록 교육한다.= 필요 시 흡인한다.
<중 략>
피부손상 위험성: = 피부의 압력을 줄이기 위해 2시간마다 체위를 변경한다.= 피부가 장이나 방광, 기도의 오염물로부터 청결하게 유지될 수 있도록 감염성 물질을 제거한다.= 피부표면에 있는 세균의 수를 줄이기 위해 따뜻한 비눗물로 철저히 목욕을 시킨다. = 등과 압박받는 부위는 마사지를 하여 혈액 순환을 자극하고 욕창을 예방한다.= 오랜 동안 침대안정을 취하는 환자나 피부손상이 있는 환자는 특수하게 제작된 압력감소 침대에 눕도록 한다.= 겨드랑이와 말초부위, 유방 밑과 같이 피부가 접히는 곳에 수분이 남아있을 수 있는 피부에 특별한 관심을 기울인다.= 적절한 체중을 유지하도록 한다.= 침구류는 건조하고 주름이 잡히지 않도록 한다.
<중 략>
피부상태를 유지하며 머리는 잘 빗어주고 긴 머리는 양쪽으로 땋아 편안히 해준다.= 사지에 능동적이거나 수동적 관절가동범위운동을 실시한다.= 독립심을 키우고 문제가 발생했을 때는 격려한다.= 구강을 자주 관찰하고 청결하게 유지해야 한다.(구강을 통해 호흡하는 경우 쉽게 건조되고 점액이 고착되기 쉬움.)= 매 7~10
참고 자료
김금순, 최경옥, 현경선, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 김혜순 (2012) [성인간호학 Ⅱ] 수문사