만성신부전 환자 케이스 입니다

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
B. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
신장 기능은 20세에 최고에 달했다가 30세부터는 연령이 증가함에 따라 신장 기능의 지표인 사구체여과율이 지속적으로 감소한다.
이는 신부전이 젊은층보다 노령층에서 발생하는 이유이기도 하며, 2002년 말의 통계에 따르면 우리나라에는 전국적으로 약 20,500명 정도의 신부전 환자가 투석요법(혈액투석, 복막투석)을 받고 있으며, 미국은 인구 12명중 1명 정도가 신장 또는 요로계 질환을 가지는 데 이중 약 100,000명 정도가 신부전 환자라고 한다.
전세계적으로는 약 300,000명 가량의 신부전 환자가 있을 것으로 추정된다.
신장은 좌, 우에 하나씩 두개가 있으며 약 셋째 요추에서 척추 양측으로 복막 뒤에 위치한다. 정상적으로 우측 신장이 좌측 신장 보다 1-2cm 정도 내려와 있으며 각 신장의 무게는 약 150g 정도이고 길이 11cm, 폭 6cm, 2.5cm정도이다.
신장은 약100만 nephron(네프론: 신원)으로 이루어져 있는데, 네프론은 신장의 기능적 단위로서 사구체와 세뇨관으로 구성 되어 있다.
사구체란 작은 모세혈관이 실타래처럼 엉켜 있는 구조를 가지고 있으며, 여기에서 혈액으로부터 노폐물이 걸러지게 된다.
세뇨관은 매우 가는 튜브로서 걸러진 혈액이 농축되고, 필요한 성분은 재 흡수되고, 일부는 분비되어서 소변을 만들어서 집합관으로 운반하는 기능을 담당한다.
이렇게 하여 신장은 24시간 쉬지 않고 하루에만도 약 200리터의 수분을 거르고 재흡수하고 하는 일을 하며 이중 평균 약 2리터를 소변으로 배설하며 배설된 소변은 방광에 약 1-8시간가량 머무른 뒤 최종적으로 버려지게 된다.
신장은 혈액을 걸러내 인체의 노폐물을 제거하고 소변을 생성해서 배설해 내며 체내의 체액과 전해질 조절과 적혈구 생성을 촉진하는 EPO을 분비하고 레닌-안지오테신-알도스테론 기전을 통해 혈압을 상승시킨다.
만성신부전에 대해 연구함으로써 만성신부전에 대해 정확히 알고 어떤 치료와 간호가 있는지 알며 대상자에게 회복과 간호를 제공할 수 있는 기회를 갖고자 이번 사례연구를 하려고 한다.

참고 자료

없음