MICU 사전학습

목차

1. 환자상태의 사정
1) 의식수준의 사정
2) 언어와 표현력 검사
3) 운동과 감각기능 검사
4) 동공반사
5) 동맥혈가스분석

2. 진단을 위한 검사
1) 동맥혈가스분석
2) 중심정맥압 측정(CVP: central venous pressure monitoring)

3. 집중치료실내 특수의료 장비의 이해
1) 심전도기
2) Cardiac monitor
3) 세동제거기

4. 위생간호
1) 구강간호
2) 침상세발과 목욕
3) 눈 간호
4) Back massage

5. 호흡기계간호
1) Chest physiotherapy
2) 기관내 흡입
3) ambu-bagging
4) Tracheostomy care

6. 산소요법
1) Nasal cannula
2) Facial Mask

7. Bed side monitoring
1) EKG
2) Pulse oxymeter

8. Mechanical monitoring
1) Ventilator

9. 검사결과의 판독
1) CBC(complete blood cell count, 일반혈액검사)
2) S-electrolyte
3) LFT(간 기능 검사, liver function test)
4) RFT

10. CPR
1) Intubation c ambulation bagging
2) Drug therapy

11. tube 관리
1) Chest Tube(흉강배액)
2) urimeter
3) gavage feeding

본문내용

✔ 운동과 감각기능 검사
- 운동감각
① 손가락 검사: 시지굽힘, 중지폄, 엄지폄, 약지굽힘을 임의의 순서로 실행한다.
환자의 손과 전완은 가리개 아래에 손등이 테이블에 닿게 하여 편하게 놓는다. 검사자가 오른손으로 검사할 때 왼쪽 손바닥으로 환자의 손을 지지하고, 필요하다면 환자의 엄지에 검사자의 왼쪽 엄지를 바깥으로 향하도록 잡는다. 이 자세는 환자가 굽힘 강직이 있는 경우 이완을 유도한다. 또한, 검사자는 오른손으로 피검자의 손가락의 말단부분을 쥐어서 검사자의 엄지와 사지가 피검자의 손가락에 압박감각에 대한 단서를 주는 경우를 피한다. 검사하는 손가락은 다른 손가락으로부터 분리시키고, 손바닥에 닿아 접촉의 단서를 제공하는 경우를 피하도록 한다.
② 손목 검사: 손목굽힘, 폄이 검사자세가 되도록 한다. 극도의 신장반사나 건의 움직임이 나타나지 않도록 관절을 움직인다. 검사자와 피검자의 손을 손가락 검사와 동일하며 검사자는 피검자의 손을 어느 정도 단단히 쥐되 검사자의 손바닥과 피검자의 손등이 접촉하지 않도록 한다.
③ 팔꿈치와 어깨검사: 모든 검사의 시작자세는 피검자의 어깨를 20～30。로 벌리고, 팔꿈치는 90。굽혀 지지하고 손목은 중립위치가 되게한다. 검사자세는 팔꿈치 관절폄, 어깨 관절굽힘, 안쪽돌림, 벌려서 굽힘으로 임의의 순서로 실시한다. 관절을 움직일 때 딱딱하거나 긴장감이 있는 경우 신장반사나 통증이 유발도지 않도록 주의한다. 검사자는 팔꿈치, 어깨의 모든 검사를 할 때 이 손의 위치를 동일하게 유지하여 실시 할 수 있어야 한다.
④ 가벼운 촉각 검사: 가벼운 촉각 자극과 그 위치를 인식하는 지를 알기 위해 시행하며 방법 - 손과 아래팔에 각각의 말초 신경이 분포하는 피절 부분을 임의의 순서로 면봉을 사용해 가볍게 자극, 처음에는 환자가 검사절차를 이해하고 반응하는 방법을 확실히 인지하게 하기 위해 시야를 가리지 않고 실시하며, 기준치를 알기 위해 건측의 검사를 먼저 실시, 강직이 있는 경우 손바닥검사는 검사자가 환자의 엄지를 노뼈 쪽으로 벌리고, 펴서 잡고 손등을 지지해 주며 검사 실시

참고 자료

없음