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성인간호학실습 - 위암 간호과정

*연*
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최초 등록일
2016.09.25
최종 저작일
2015.05
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소개글

성인간호학실습 "위암"환자 케이스에 대한 질병 기술 및 간호과정입니다.

목차

1.질병기술
1)정의
2)원인
3)병태생리
4)증상과 징후
5)진단
6)치료

2.우선순위 & 간호과정
급성통증
낙상위험성
불안

본문내용

1. 질병 기술
위암(Stomach Cancer)
1) 정의
- 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성종양
- 98%는 선암이고 나머지는 임파종과 평활근육종이 차지함

2) 원인
(1) 식이요인
- 고염식품, 질산염 화합물(식품처리제, 염장식품, 가공육류, 훈제식품)을 장기간 복용하는 경우
- 불에 태운 고기를 먹거나 술과 흡연을 하는 경우

(2) 유전적요인
-10~15%가 위암 가족력이 있고 특히 형제자매 중에 위암 환자가 있는 경우는 발생률은 2~3배 증가함

(3) 위암의 전암성 병변
 위 점막 세포의 이형성과 관련
- 이형성이란 세포 하나 하나는 암세포와 비슷하지만 위 점막의 표층부에만 국한 되어 있는 경우를 말하며 시간이 지나면 위암으로 진행될 가능성이 높은 위암의 전단계 병변임
 위의 용종: 과형성 용종과 위 선종(이형성)
- 위 선종 중 고도의 이형성을 동반한 위 선종성 용종은 위암의 전암성 병변임
 헬리코박터균 감염이 있을 경우
- 약 3배의 위암발병 위험도가 증가함
 위절제술을 받은 경우
- 위산도가 떨어져 세균의 증식되어 20년이 경과하면 위암발병 위험도가 3~5배 많음

3) 병태생리
- 위암은 점막층에서 흔히 발생하며 유문부의 작은 굽이와 위동에서 많이 발생함
- 조기 위암은 암이 점막 또는 점막 밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말함
- 예후는 용종상 병변의 위암이 제일 좋고 침윤성 형태는 가장 나쁜 편임
- 전이는 직접 위벽을 뚫고 전이하거나 임파선이나 혈행을 따라서 간, 폐, 뼈로 전이됨
- 5년간 생존률은 조기 위암에서 수술 받을 시에는 약 90~95%인 반면 주변 임파절로 전이가 있거나 주변 조직으로 침범되어 있으면 약 30%로 떨어짐

4) 증상과 징후
 통증: CRPS환자는 신체 깊은 곳에 불타는 듯, 박동성, 쥐어짜는 듯, 쑤시는 듯, 또는 욱신욱신 쑤시는 듯한 통증을 호소한다.

참고 자료

없음
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