천식 간호진단 및 과정

목차

Ⅰ. 문제 해결 접근 방법
Ⅱ. 간호문제
Ⅲ. 간호과정 보고서
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

천식(ASTHMA)
-외인성: 흡인한 항원에 대한 I형 과민반응에 의해 시작된 급성 천식발작이 포함된다. 종종 알레르기성 비염, 다른 알레르기 질환의 가족력을 가지며 주로 아동에게 호발한다.
*염증반응 발생(혈관확장, 모세혈관 유출 발생) → 점액의 생성과 분비증가 → 조직의 종창 → 기도 폐쇄
-내인성: 다른 형태의 자극원이 기도의 과민반응을 유발하여 급성 천식이 시작된다. 이러한 자극에는 추위, 호흡기감염, 운동, 아스피린과 같은 약물, 스트레스, 담배연기와 같 은 자극물질 흡인 등이 포함되며 주로 성인기에 발병한다.
-염증은 차거나 건조한 공기, 공기 중의 작은 입자와 같은 특정 알레르기원, 미생물, 아스피린과 그 외 비스테로이성 약물에 대한 반응으로 나타난다. 과민성은 운동, 상기도 감염, 알려지지 않은 원인에 의해 나타날 수 있다.
-알레르기원이 면역글로불린E와 같은 특정 항체 분자와 결합할 때 염증이 천식을 유발한다. leukotriene, interleukin-4, eotaxin등은 염증반응을 느리게 하여 더 지연시키고 장기화시킨다.
-기관지경련은 기도과민성으로 인해 기관지벽 내강과 주위의 평활근이 수축하여 기관지 내강이 좁아지게 된다. 어떤 사람은 소량의 오염물질이나 호기성 바이러스에도 신경이 자극되어 폐포의 평활근 수축이 일어나기도 한다. 만약 이러한 물질이 동시에 염증반응도 자극하게 되면 염증반응이 일어나는 동안에 화학물질들이 분비되어 평활근 수용체에 결합하여 수축을 일으킨다.

건강신념과 건강실천에 영향을 미치는 요인
1) 정서적 요인
- 개인의 침착성 정도 혹은 스트레스 정도는 건강 신념과 건강 실천에 영향을 미친다. 삶의 단계마다 생기는 스트레스를 관리하는 방법은 대상자가 질병에 반응하는 방법에도 영향을 준다. 정서적으로 침착한 사람은 질병이 있을 때도 정서적으로 크게 반응 하지 않는 반면 스트레스에 잘 대처하지 못하는 사람은 질병에 대해 과잉 반응하거나 증상을 무시하고 치료를 시작하지 않는다.

참고 자료

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