[정신간호학] 조현병 Case

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 종류

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단기준
3. 문제와 증상 및 징후
4. 간호진단

Ⅲ. 출저 및 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
조현병은 망상, 환각, 사고과정의 장애와 같은 정신병적 증상을 포함하는 사고과정 장애이다. PA (미국정신의학협회) 는 지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 기본적 장애를 나타내는 정신증적 반응이라고 정의 내렸다.
즉, 조현병은 신경생물학적 부적응 반응으로 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환이다.

2. 종류
혼란형
• 대부분 25세 발병, 만성적 특징
• 현저한 퇴행, 원시적
• 정서 : 편평하고 부적절하며 바보같은 미소, 킬킬거리는 웃음
• 얼굴 찡그림과 이상한 버릇
• 지리멸렬한 의사소통
• 자신의 외모에 관심 없고 사회적 손상 극심하다.

긴장형
• 극심한 정신운동장애가 특징이며 혼미와 흥분 상태로 나뉜다.
- 긴장성 혼미 : 자발적인 동작감소 , 무언증, 거부증, 납굴증, 괴이한 자세와 시체적 저할
- 긴장성 흥분 : 격양된 동장, 지리멸렬한 의사소통과 고함, 폭력성

편집형
• 대부분 20대 후반 ~ 30대 후반에서 발병
• 한가지 주제와 관련된 환청을 보이는 것이 특징
• 경계와 긴장된 태도, 논쟁적, 적대적

미분류형
• 아형의 어느 기준에 맞지 않는 경우
• 여러 아형의 기준에 맞지 않는 경우

잔류형
• 최소한 한번 이상의 정신병적 증상을 가진 조현병 병력이 있을 때, 진단
• 만성적 상태 대상자에게 발병
• 급성 삽화 후에 나타나는 단계이다.
• 사회적 고림, 이상행동, 개인위생 불량, 전서적 둔마

분열정동장애
• 조현병과 기분장애의 복합적인 형태
- 정신운동 지연 +우울증 또는 조증
• 진단의 중요 요소
- 조현병 특징 (괴이한 망상, 뚜렷한 환각, 지리멸렬한 언어, 긴장성 행동, 정서적 둔마나 부적절한 기분장애)

단기 정신병적 장애
• 갑작스러운 정신병적 증상
• 증상지속기간 : 1일~ 1개월 이내
• 망상, 환각, 괴이한 행동, 지남력장애 등

참고 자료

정신간호학 총론 (상) , 김윤희. 이광자. 유숙자 외 , 2001, 수문사
임상정신간호의 원리와 실제 , 이평숙. 조희. 신순옥. 차영자 외 , 2005, 신광출판사 2008, 쌤앤파커스
정신건강간호학, 나현주.이정숙.강명옥 외 ,2012, 현문사