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성인간호학실습 유방암 환자 간호과정 case study (급성통증, 불안)

*진*
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최초 등록일
2016.10.01
최종 저작일
2016.06
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소개글

성인간호학실습 유방암 환자 간호과정 case study 입니다
진단은 급성통증과 불안입니다

목차

1. 간호력
2. 질병의 기술
3. 간호사정
4. 입원중의 처치
5. 진단검사
6. 수술방법(해당환자) 및 입원 후 경과기록
7. 간호과정

본문내용

2) 질병의 기술 : 유방암(Breast cancer)
(1) 병태생리
유방암이란 유방에 생긴 암 세포로 이루어진 종괴이다. 발생 부위에 따라 유관, 소엽 등의 실질 조직에서 생기는 암과 그 외 간질 조직에서 생기는 암으로 구분할 수 있다. 거의 대부분의 유방암은 유관과 소엽에서 발생하며 특히 유관에서 발생한 암이 절대적으로 많다. 유관과 소엽에서 발생한 암은 다시 암세포의 침윤 정도에 따라 비침윤성 유방암과 침윤성 유방암으로 구분한다. 비침윤성 유방암이란 상피내암으로 유관이나 소엽에서 발생한 암이 그 자리에서 벗어나지 않은 상태의 초기 상태 암이며 치료하면 결과가 매우 좋다. 반면 침윤성 유방암이란 유관과 소엽에서 발생한 암이 발생 구역을 벗어나 주변 유방 조직으로 침범한 경우로 비침윤성 유방암보다 진행된 상태라 할 수 있다. 대부분의 유방암은 침윤성 암이다.
유방암의 원인은 아직 정확하게 모르기 때문에 어떤 사람이 유방암에 걸릴 확률이 높고 어떻게 하면 유방암을 피할 수 있는지 확실하게 말하기는 어렵다. 유방암의 위험인자로는 여성 호르몬(에스트로겐), 연령 및 출산 경험, 수유 요인, 음주, 방사선 노출, 유방암의 가족력 등이 알려져 있다.

(2) 사정: 임상소견, 진단검사
유방암의 5년 생존율은 0기 암의 경우 100%에 가까우나 4기의 경우 20% 미만이다. 그러므로 유방암의 생존율을 향상시킬 수 있는 가장 좋은 방법은 증상이 없을 때 조기 발견하는 것이다. 유방암을 조기에 발견하기 위해서는 매달 자가검진, 정기적인 의사의 진찰, 정기적인 유방 촬영 등이 필요하다. 의사의 진찰 및 유방의 영상학적 검사에서 의심스러운 병변이 발견되는 경우는 조직검사를 통해 유방암을 진단하게 된다.

유방암 진단을 위한 영상 검사 방법
-유방 촬영술(단순 X선을 이용, 유방 질환을 발견하고 진단하는 데 기본이 되는 검사)
-유방 초음파(가장 많이 쓰이는 유방 검사 방법, 유방 조직이 치밀하게 분포하는 경우에도 검사에 영향이 적고 실시간으로 영상을 얻을 수 있음)

참고 자료

Sharon L. Lewis 외, 2014, Medical-Surgical Nursing, Mosby
Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks, 2013, 성인간호학1, 정담미디어
최재혁 외, 유방 관상피내암의 수술적 치료방법에 따른 임상 양상 및 병리적 특성에 대한 고찰, 대한외과학회지 제 65권 제 2호, August 2003
노동영, 2009, 유방암 이젠 두렵지 않다, 이젠
노동영, 한원식, 문형곤, 2013, 대한민국 최고의 명의가 들려주는 유방암, 서울대학교출판문화원
간호진단 정의와 분류, 2012-2014, 정담미디어
서울대학교병원 간호본부, 2014, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
강현숙 외, 2014, 근거기반 기본간호학, 수문사
*진*
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