갑상선 질환 병태생리(1. 갑상샘의 증대 2. 갑상선 기능 항진증 3. 갑상선 기능 저하증)
- 최초 등록일
- 2016.10.02
- 최종 저작일
- 2016.10
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목차
1. 갑상샘의 증대
2. 갑상선 기능 항진증
3. 갑상선 기능 저하증
참고문헌
본문내용
1. 갑상샘의 증대 enlargement of thyroid
- 호르몬의 분비와 관계될 수도 관계되지 않을 수도 있음
- 원인 : 3가지 장애
➀ 요오드의 부족 (단순 갑상샘종 : simple goiter, nontoxic goiter, nodular goiter)
➁ 감상샘의 염증 (thyroiditis)
➂ 갑상샘의 종양 (양성 혹은 악성)
1) 갑상샘종(goiter)
- 갑상샘이 비대해진 것으로 염증질환에 의한 것이 아니며, 갑상샘 기능항진이나 기능저하증을 초래하지도 않은 상태임
- 갑상샘종 : 호르몬 결핍에 대한 보상반응
- 갑상샘 비대의 이유 : • 식사 시 충분한 요오드를 섭취하지 못했을 경우
(↳ 갑상샘은 호르몬의 분비와 합성을 위해 요오드를 필요로 함)
• 갑상샘호르몬의 생성이 억압될 경
혈액 내 티록신 부족
↓
뇌하수체 호르몬인 TSH의 갑상샘 자극 (더 많은 티록신 분비를 위함)
↓
갑상샘의 비대 (TSH에 반응, 신체의 대사 요구 맞춤으로 인해)
↓
목이나 가슴에 있는 구조를 억압하여 호흡기 증상이나 연하곤란 등의 증상을 초래
우
(1) 갑상샘종의 형태
지역성 갑상샘종(endemic goiter)
● 요오드의 영양 결핍으로 나타나는 것
● 토양과 물에 요오드가 부족한 지역에서 발생함 (요오드는 해산물에 풍부하므로 바닷가 지역에서는 드묾)
● 특정 지역에 거주하는 자 중 특히 청년, 임신부, 수유부에서 많이 나타남 → 갑상샘호르몬의 필요량은 성장 기간, 임신, 수유기간에 많아지기 때문
● 겨울과 가을에 많이 발생, 여성이 남성보다 두 배 많이 발생
비지역성 갑상샘종(sporadic goiter)
● 지역에 관련 없이 나타남
● 원인 :
① 요오드 대사장애의 유전적 결함
② 갑상샘종을 유발하는 영양물(양배추, 콩, 땅콩, 복숭아, 완두콩, 딸기, 시금치, 무 등)의 과다 섭취
③ 티록신의 생성을 억제하는 경향
④ 유발약물(thiourea, thiocarbamides 등)의 과다 복용 시
참고 자료
김금순 외(2012). 수문사. 성인간호학. pp1400~1411
조경숙 외(2013) 현문사 성인간호학 하권 pp.655~680