노인의 건강사정 (1. 포괄적 노인건강사정의 개요 2. 포괄적 노인건강 사정의 구성요소 3. 노인의 기능사정)

목차

1. 포괄적 노인건강사정의 개요
2. 포괄적 노인건강 사정의 구성요소
3. 노인의 기능사정

본문내용

(2) 전반적인 건강력의 구성요소
① 주호소
- 많은 노인은 여러 가지 건강문제를 가지고 있기 때문에 한 가지 이상의 주호소가 있을 수 있음
- 노인의 경우 질병의 비 특이적이고 비전형적인 징후와 증상 때문에 건강문제를 확인하는데 어려움이 있음

② 환자 정보
- 환자의 프로파일은 개별 환자에 대해서 더 많은 것을 알려주고 건강문제에 대한 잠재적 위험요인을 확인하는 기회를 제공
→ 결혼상태, 대인관계, 거주형태, 지지체계, 상실, 교육, 직업, 건강서비스에의 접근과 활동이 포함됨

③ 현 병력
- 환자의 질병상태뿐만 아니라 현재 느끼는 불편감을 더욱 세부적으로 알 수 있음
- 개방형 질문을 함
- 환자에게 불편감을 말할 기회를 주고 더 구체적인 정보를 얻기 위해 증상이 나타나는 시기, 진행과정, 부위, 양상, 통증정도 등에 대해 자세히 질문함
- 표정으로 증상을 짐작하면 안 됨
→ 환자가 자신이 쓰는 언어와 표현으로 증상을 묘사하도록 함
- 증상의 심각성을 정확히 사정하기 위해 노력함
→ 구토, 설사, 변비와 같은 증상은 빈도와 중한정도에 중점을 두어야 함
→ 통증은 점수를 0에서 10점으로 두어 지금통증은 몇 점이냐고 물음
- 일상의 행동, 수면 등의 증상에 미치는 영향을 질문함
- 증상과 관련되는 다른 증상에 대한 질문을 함

④ 과거력
- 과거 질병에 대해서 개방형 질문을 한 후 당뇨, 고혈압, 심장문제, 우울증과 같이 중요하거나 흔한 질병에 대해서 자세하게 물어봄
- 노인의 약물복용에 대한 과거력은 약물 역작용의 위험이 높기 때문에 중요함
→ 환자가 가지고 있는 약물을 환자 또는 가족에게 가져다 달라고 요청하는 것이 좋음
→ 약물의 복용 이유에 대해 물어봄으로써 간호사는 약물에 대한 환자의 지식정도를 평가할 수 있으며 과거력에서 이전에 확인되지 않았던 건강문제에 대해 밝혀낼 수 있음
→ 특히 약물 알레르기에 대해 질문할 필요가 있음
→ 현재와 과거의 흡연과 카페인 복용에 대해서 질문함
→ 카페인 섭취는 특히 요실금, 심계항진, 초조 및 수면곤란과 같은 문제와 연관이 있으므로 중요하게 사정해야 함

참고 자료

박명화 외, 노인간호학(2014), 정담미디어. pp. 131-164
윤숙희 외(2010). 노인간호학. 수문사. pp. 40-45