중심정맥관의 종류, 관리

목차

1. 중심정맥관의 종류
2. Subclavian & jugular cath
3. 케모포트(Chemo-port)
4. Permanant catheter & Internal Jugular catheter (펌 카테터와 내경정맥 카테터)
5. Hickman catheter (히크만 카테터)

본문내용

1) 비터널 카테터
응급 상황에서 쇄골하 정맥이나 경정맥을 천자하여 삽입하는 것으로 정맥을 빨리 확보할 수 있다.
그러나 바로 혈관으로 삽입되므로 감염 위험이 높아 단기간 사용된다.

모양 : Multi Lumen
기간 : 30days
적용 : 자극성 약물투여, 응급이나 수술전
고삼투성 약물, 강알카리성 약물, 강산성 약물 투여 가능, 채혈, 수혈가능
고려사항 : 병동에서 시술, 감염 높음

2) 터널 카테터
쇄골하 정맥을 천자하여 카테터를 쇄골 하 정맥에서 흉골과 유두까지 터널을 만들어 흉벽으로
추구를 만들어 감염의 위험이 적다. 장기간의 계속적인 약물 주입용으로 사용된다.
모양 : single lumen(broviac cath), Dual lumen(Perm cath), Multi lumen(Hickman cath)
기간 : Several yeals/커프로 BSI예방
적용: broviac cath-단독약물의 장기투여, Perm cath-조혈모채집 혹은 투석요구시
Hickman cath-여러약물의 장기투여
고삼투성 약물, 강알카리성 약물, 강산성 약물 투여 가능, 채혈, 수혈가능
고려사항 : 외과적 시술 (전신마취)또는 혈관조영실에서 시술. 감염율 낮음.
Needle puncture불필요, 주기적인 헤파린 희석액 관류 필요

3) PICC 카테터
말초주입 중심정맥 카테터로 보통 전완의 척측 피정맥으로 삽입되면 상대정맥으로 카테터를 삽입
한다. 시술이 간단하고 기흉, 혈흉과 같은 합병증의 가능성이 적으며 삽입 후 3~6개월간 유지할
수 있다.
모양 : Single or dual lumen
기간 : 6M ~1year
적용 : 단독 약물, 중장기적인 계속 투여
채혈가능하나 수혈 제한
고려사항 : 침상에서 시술, 봉합 불필요

4) 이식형 포트
피하조직에 터널을 만들어 약물 저장고인 포트를 이식한 후 봉합한다.
포트에 주사바늘을 삽입하여 채혈하거나 수액, 약물을 공급한다,
관이 밖으로 노출되지 않아 미관상 좋고 감염이 적다.

참고 자료

없음