신생아 호흡곤란 증후군

목차

1. 일반적 정보
2. 간호진단
3. 간호과정

본문내용

간호진단
미성숙한 폐 기능과 관련된 가스교환장애

<중 략>

간호목표
단기 계획 : ABGA결과 수치가 정상범위를 유지한다.
장기 계획 : 정상적인 호흡이 유지 되도록 한다.

간호계획
1. 매일 4시간마다 신생아의 V/S를 체크한다.
2. Pulse oximeter를 신생아에게 달아 지속적인 산소포화도를 monitoring 한다.
3. 신생아 ABGA를 검사하고 사정한다.
4. 저산소증의 증상을 관찰한다.
5. 조용하고 편안한 환경을 제공한다.
6. 복부팽만 정도를 관찰한다.

합리적 근거
가스교환 장애 시 호흡, 맥박, 체온이 올라간다.
폐의 미성숙으로 인한 환기저하로 조직의 저산소증이 올 수 있다.
동맥혈액의 산소화 상태를 반영하는 중요한 지표이다.
폐의 산소화 능력을 간접적으로 평가할 수 있다.
산 염기 불균형을 파악한다.
적절한 호흡이 유지되지 않을 때 호흡이 빨라지고 비익 호흡, 무호흡 증상이 나타남. 청색증을 보이거나 창백하고 얼룩이 나타나며 차가움.

참고 자료

없음