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무의식 환자 간호 자세히 정리하였습니다. 문헌고찰!

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최초 등록일
2016.10.06
최종 저작일
2016.03
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소개글

성인간호 무의식환자에 대해 문헌고찰 자세히 작성하였습니다. (정의,원인,증상,검사,중재 등등)
꼼꼼히 레포트 만들었으니 참고하셔도 됩니다.

목차

1. 정의/원인
2. 병태생리
3. 진단
4. 치료와 간호
5. 간호과정

본문내용

<정의/원인>
의식저하의 가능한 원인
구조적 원인
•외상(뇌진탕, 뇌좌상, 외상성뇌내출혈, 경막하혈종, 경막상혈종, 뇌부종)
•혈관질환(경색, 뇌내출혈, 거미막하출혈)
•감염(뇌막염, 뇌염, 농양)
•종양(원발성 뇌종양, 전이성 뇌종양)
대사성 원인
•신체대사교란(저혈당, 과혈당증, 요독증, 저소듐혈증 등)
•저산소성 뇌증(심한 심울혈, COPD, 악성빈혈, 고혈압)
•중독(약물, 알코올 등)
•체온변화(일사병, 저체온증)
•결핍상태(베르니케 뇌증)
•경련
의식이란 자신과 환경을 인식할 수 있는 상태로서 뇌기능의 조정이 요구되는 복합적인 상태이다. 의식은 각성, 자신, 환경, 시간에 대한 자각을 의미하며, 무의식이란 뇌기능이 저하되어 있는 상태로 혼미에서 혼수에 이르기까지 다양하다.

의식수준의 용어
•명료: 자신, 타인, 시간, 장소에 대한 지남력이 있고 깨어있는 상태
•혼돈: 사고능력이 저하되고 지남력이 상실되어 판단과 결정에 손상
•기면: 졸리운 상태로서 자극이나 언어에 쉽게 깨어남
•혼미: 통증이나 강한 자극에 대해서 극미한 반응
•혼수: 어떠한 환경적 자극에도 반응을 관찰할 수 없는 상태

의식저하의 가능한 원인
구조적 원인
•외상(뇌진탕, 뇌좌상, 외상성뇌내출혈, 경막하혈종, 경막상혈종, 뇌부종)
•혈관질환(경색, 뇌내출혈, 거미막하출혈)
•감염(뇌막염, 뇌염, 농양)
•종양(원발성 뇌종양, 전이성 뇌종양)

대사성 원인
•신체대사교란(저혈당, 과혈당증, 요독증, 저소듐혈증 등)
•저산소성 뇌증(심한 심울혈, COPD, 악성빈혈, 고혈압)
•중독(약물, 알코올 등)
•체온변화(일사병, 저체온증)
•결핍상태(베르니케 뇌증)
•경련

*의식수준의 변화로 나타나는 상황
1)지속적 식물상태(persistant vegetative state)
⇒호흡성 욕구, 뇌간 반사, 눈뜨기와 수면 각성 주기 등 뇌간의 기능인 식물성 기능은 갖고 있지만, 그들 주변의 환경에 대해 자발적으로 상호작용하는 인지적 기능을 갖고 있지 않은 상태이다.

참고 자료

없음

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