호흡기계 사정 (● 상부호흡기계 구조와 기능 ● 하부호흡기계 구조와 기능)

목차

1. 상부 호흡기계 검진
2. 하부호흡기계 검진
3. 아동과 성인과의 차이

참고문헌

본문내용

1. 상부호흡기계 검진
1) 코
- 시진 혹은 촉진하여 대칭성, 색깔, 분비물, 코 벌름거림, 압통, 병소가 있는지 검진함
- 피부는 다른 얼굴 피부와 같아야하고 콧날은 일직선으로 곧아야 하며 대칭이여야 함
- 분비물을 없어야 하고 숨을 쉴 때 코를 벌름거리면 안 됨
- 코로 숨을 쉴 수 있어야 하며 덩어리 병소, 압통은 없어야 함
- 코 한쪽을 손으로 막은 후 숨 쉬게 하여 코가 막혀있는지 확인함
- 힘들이지 않고 숨 쉴 수 있어야 함
- 목을 뒤로 젖힌 후 콧구멍을 시진하여 딱지, 출혈, 건조 상태를 확인함
- 코 안쪽은 머리를 뒤로 젖힌 후 펜라이트로 전정을 조사함
- 털이 많고 분비물이 없고 중격이 가운데 있어야 정상
- 더 자세히 보려면 비경을 사용하여 점막상태, 중격모양, 비갑개 상태 확인
- 점막은 붓지 않고 촉촉하며 약간 어두운 분홍빛이어야 함
↳ 알레르기성 비염인 경우는 비점막이 정상보다 창백함
- 중격은 휘거나, 덩어리, 구멍, 분비물이 있으면 비정상
↳ 성인의 대부분은 비중격이 약간 만곡되어 있으므로 비도가 좁아지거나 폐쇄되었는지를 주의 깊게 관찰함
- 비갑개 색은 점막과 같아야 하고 분비물, 부종, 염증 증상이 없어야 함
↳ 중비갑개와 하비갑개는 만성 알레르기성 비염 상태에서 비대
- 용종이나 덩어리가 있는지 관찰

★ 아동
코(Nose)
‣ 코의 외부 경계표와 내부구조
(1) 외부구조의 시진
- 코는 얼굴의 중앙에서 눈 바로 아래, 입술 위에 위치함
- 양 눈 사이의 중앙점부터 윗입술의 패임(notch)까지 상상의 수직선을 그어 코의 위치와 정렬을 비교함
↳ 코는 이 상상선에 정확히 놓여야 하며 양측은 정확히 대칭이어야 함
- 코의 위치와 한쪽으로의 치우침, 전체 크기에서의 비대칭과 콧구멍 크기의 비대칭을 확인함
- 아시아계나 흑인 아동의 경우 비교(콧등, nasal bridge)가 납작해보일 수 있음
- 비익(콧방울, alae nasi)의 벌렁거리는 징후는 호흡곤란을 의미하므로 항상 보고되어야 함

참고 자료

전시자 외. (2011). 성인간호학 하권. 현문사.
서문자 외. (2011). 성인간호학 하권. 수문사.
김영혜 외.　(2012). 아동간호학 총론. 현문사