응급실 실습) 응급약물 , 제세동기
- 최초 등록일
- 2016.10.08
- 최종 저작일
- 2016.10
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목차
1. 심부정맥 약물요법
1) 항부정맥 약물 분류
2) 흔히 사용되는 항부정맥제
2. 제세동기
1) 준비사항
2) 제세동 에너지
3) 전기 쇼크의 시행
3. 결론
4. 참고문헌
본문내용
(1) Class Ⅰ (sodium 통로차단제)- 심근세포막의 Na⁺ channel(fast pathway)통과를 차단하여 심장의 탈분극화 속도를 억제시키는 항부정맥제→ quinidine, lidocain, apridine, procainamide 및 disopyramide, phenytoin 등이 있음 (2) Class Ⅱ (교감신경β 수용체 차단제)- catecholamine의 심장 교감신경 β수용체 차단제에 대한 작용을 차단하여 항부정맥 작용을 나타냄→ propranolol, tenoramin 등이 이에 속함- 동방결절의 자극형성을 억제하고 방실결절의 전도속도를 지연시키며 심실상부정맥에 효과 적임 (3) Class Ⅲ (심장 재분극 연장제)- 심근의 활동전위 지속시간을 연장시킴으로써, 부정맥 발현을 억제시키는 약물로 Amiodarone, Bretylium등이 있음 - Lidocain이나 Procainamide로 치료되지 않는 만성 심실상 빈맥이나 심실세동에 사용됨 (4) Class Ⅳ (칼슘 통로차단제)- 심근세포막의 ca⁺⁺ cannel 통과를 차단시키는 항부정맥제를 말하며 verapamil, diltiazem, nifedipine이 있으며 발작성 심실상부 빈맥에 특히 효과적임 (5) 기타약물- Adenosine, digoxin, 아트로핀 등이 부정맥을 치료하는 데 사용됨- Adenosine은 회귀 경로를 방해하여 방실결절 전도를 느리게 하기 때문에 발작성 심실상 부부빈맥 치료에 효과적임- Digoxin은 미주신경을 자극하여 방실결절의 전도를 느리게 하므로 심실상부 빈맥 특히 만 성 심방세동을 치료하는 데 효과적임- 아트로핀은 부교감신경억제제로 미주신경에 의해 유도된 서맥을 치료하는데 사용됨
<중 략>
피부의 화상을 막기 위하여 전극도자에 연고나 젤리를 두껍게 바르며 주위 피부에 묻지 않게 조심하고, 연고 대신에 식염수 패드가 사용되기도 함 - 두 개의 전극도자가 사용되는데 보통 한 개는 우쇄골하부위(우쇄골 중앙선 상의 2번째
참고 자료
김금순 외. (2011). 성인간호학 일곱번째 판 Ⅰ. 현문사. pp829~832, 836~838