Spinal Stenosis, 척추관 협착증

목차

없음

본문내용

수술 후 npo 후 일반식

(나)외과적 처치(수술 및 시술)
decompression(L4-5), disectom L4-5, PLIF(GS screw), concord cage
2016.5.2. 예정

(다)Foley catheterization(2 way)
2016.5.1

(라)특수처치
central venous cath, Rt.jugular
PCA
Hemovac

<중략>

계획
간호계획
① 대상자가 안정될 때까지 OP vital 시행한다.

②대상자의 통증양상과 수준을 하루에 한 번씩 사정한다.

③ 대상자의 대답을 주의 깊게 듣고 지지적, 긍정적인 의사소통을 보인다.

④ PCA 사용법을 가족과 환자에게 교육하고, PCA 이용한 통증관리를 모니터한다.

⑤ 가능한 한 조용하고 밝지 않은 조명과 편안한 온도로 방해받지 않는 환경을 만든다.

⑥ 대상자의 확인된 가능한 요인과 통증악화의 관련성을 설명한다.

⑦ 이완요법에 대한 정보 제공하여 통증에 대한 대처를 도와준다.

⑧ 필요시 처방에 따른 진통제를 투여한다.

이론적 근거
① 기초적인 정보와 효과적인 중재 모니터를 제공하고, 대상자의 안녕상태를 지속적으로 파악할 수 있다. 대상자의 통증이 심한 경우 맥박이 증가할 수 있다.

② 대상자의 통증양상과 수준을 사정하면 정기적이거나 계획된 통증감소방법을 수행할 수 있다.

③ 대상자의 통증에 대한 표현을 믿고 도우려 한다는 것을 나타내어 통증에 대한 두려움을 감소시킨다.

④ PCA는 환자 자신이 통증을 조절할 수 있으므로 통증에 대한 불안감을 해소 할 수 있으며, 진통제의 혈중 농도를 일정하게 유지되도록 함으로서 통증감소 효과를 높인다.

⑤ 편안함과 조용한 분위기는 이완감을 증진시키고 주위의 혼란스러움보다 휴식에 집중하도고 도울 수 있다.

⑥ 대상자의 통증에 따른 두려움이 심해지면, 인지와 반응이 증폭될 수 있기 때문에 정확한 정보를 제공함으로써 대상자의 좌절과 두려움을 감소시킨다.

근육 긴장도를 감소시키고, 주의 집중을 전환, 감각조절을 증진하고 대처능력을 강화한다. 더 지속된 시간 동안 편안함을 유지시킨다.

참고 자료

없음