아동간호학 소아과 실습일지

목차

1. 관찰 및 실습내용
2. 느낀점

본문내용

관찰 및 실습내용
● 아동 V/S 정상범위①
1. 체온
: 정상 상태에서 아동의 직장체온은 37~37.5°C가 일반적인 범위이고 신생아는 36.5~37.6°C이다. 출생시~2세까지는 액와, 직장에서 체온을 측정해야 하고 2~5세는 액와, 고막, 구강, 직장에서 측정가능하다. 구강의 경우는 아동이 혀 아래의 체온계를 유지할 수 있는 경우 가능하고 직장은 직장의 천공이 생길수 있는 가능성이 있기 때문에 정확한 체온이 필요한 경우만 쓰인다. 5세 이상에서는 구강, 액와, 고막에서 체온을 측정한다.

2. 호흡
: 아동의 호흡수는 성인과 같은 방식으로 측정한다. 그러나 영아의 경우 일차적으로 복식호흡을 하므로 배 움직임을 관찰한다. 배 운동은 불규칙하기 때문에 정확성을 위해서는 1분 전체의 호흡수를 센다.

3. 맥박
: 정상 아동은 만 2세가 지나면 요골맥박이 쉽게 측정된다. 그러나 영아나 어린 아동의 경우는 심첨맥박을 측정하는 것이 더 정확하다. 심박동 리듬이 불규칙할 수 있으므로 1분 전체의 박동을 센다. 그러나 빈번히 측정해야 하는 경우는 더 짧은 시간동안(15초, 30초) 잰다. 더 정확히 재야한다면 아동이 잠잘 때 축정하고 박동수와 함께 아동의 행동을 기록한다.

4. 혈압
: 혈압은 나에게 맞는 혈압계를 사용하여 정확하게 재는 것이 중요한다. 커프 공기주머니의 너비는 주두와 견봉 사이 중간점에서의 팔둘레의 약 40%가 되어야 하고, 커프 공기주머니 길이는 팔 둘레의 80~100%를 덮을 수 있어야 한다. 또한 혈압은 팔오금이 심장 높이에 있도록 하고 재야한다. 상완동맥과 팔오금이 만나는 선위, 그리고 커프의 하단 밑에 청진기의 벨을 재고 잰다. 상박이 아닌 다른 부위의 혈압을 측정할 때는 여러 비침습적 방법으로 측정된 혈압이 서로 다를수 있다.(대퇴의 혈압은 수축기압이 상완동맥 측정시보다 10-40mmHg더 높다.) 혈압의 측정할 때 간호사는 코로트코프음이라 불리는 일련의 소리를 들어 혈압을 측정한다.

참고 자료

없음