케이스) Cerebral infarction 뇌경색
- 최초 등록일
- 2016.10.12
- 최종 저작일
- 2016.10
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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰 case summary
2. 간호과정
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1) 뇌졸중 정의 - 뇌졸중은 ‘급속히 발생한 국소적인 뇌기능의 장애가 24시간 이상 지속되거나 그전에 죽음에 이르는 것으로 뇌혈관의 병 외에는 다른 원인을 찾을 수 없는 경우‘로 WHO 가 정의하고 있음- 뇌의 혈액순환을 방해하는 다양한 원인에 의해 나타나며, 손상받은 혈관의 위치나 범위에 따라 다양한 신경계 장애를 초래 2) 병태생리 - 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO2와 젖산과 같은 대사산물을 제거함 - 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상 - 뇌는 자동조절 기능이 있어 뇌의 혈류를 분당 1,000cc 정도로 일정하게 유지 - 뇌졸중은 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것 - 허혈은 뇌에 저산소증, 무산소증, 저혈당증을 초래하여 허혈된 부위의 신경원과 신경교세포, 조직을 경색. 괴사시킴 ⇒ 뇌의 동맥 손상 ➔ 혈류공급 감소 ➔ 뇌 조직 허혈 ➔ 뇌 조직의 영구적 손상 3) 종류와 원인 (1) 허혈성뇌졸중 Ischemic stroke - 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되에 발생 - 전체 뇌졸중의 80% 차지 ➀ 혈전성뇌졸중 Thrombotic stroke - 죽상경화증, 고혈압, 증상이 서서히 발현, 단계적 호전, 휴식 중 발병 ➁ 색전성뇌졸중 Embolic stroke - 심방세동(대동맥과 승모판질환, 심근경색), 갑자기 발생, 활동과 관련없음 (2) 출혈성뇌졸중 Hemorragic stroke - 뇌조직 안이나 뇌를 싸고있는 공간에서 출혈이 발생 - 뇌조직 안의 출혈은 주로 고혈압으로 인해 발생하고, 그 외 낭상 동맥류파열이나 동정맥기형에 의해서도 발생 ➀ 뇌내출혈 intracerebral hemorrage - 갑자기 나타나며 신경학적 장애, 두통, 구토, 의식 저하 ➁ 지주막하출혈 subarachnoid hemorrage - 동맥류 파열시 갑작스런 심한 통증, 의식변화, 신경학적 장애, 오심과 구토
참고 자료
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