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성인간호학 중환자실 간호과정

*예*
최초 등록일
2016.10.13
최종 저작일
2016.07
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목차

1) NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구 : 간호력 (Nursing history taking)
2) 신체검진 (Physical examination)
3) 진단적 검사
4) 치료 및 간호

본문내용

1) NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구 : 간호력 (Nursing history taking)
환자이름 : 고석○ 성 별 : F 병 실 : MICU
연 령 : 79 결혼상태 : 기혼 교육수준 : 초졸
종 교 : 불교 직업 및 직위 : - 경제적 수준 : -

일반적 사항
1)현병력
진 단 명 : Chronic renal failure
주 호 소 : general weakness
발병일시 : 2016/07/06
입 원 일 : 2016/07/06
입원경로 : □ 외래  응급실 □ 기타
입원방법 : □ 보행 □ 휠체어 □ 들것  기타 이동침대
입원동기 : 만성신장질환으로 혈액검사상 신장수치 좋지 않아 투석위해 내원하였으나
본인 투석거부로 시행하지 못하였고 쇠약감이 심해져 본원 응급센터로 전원됨.
수 술 명 : - 수 술 일 : -
신체계측 : 키 155 cm, 체중 55 kg, 평상시 체중 55 kg
입원시 활력징후 : 체온 36.5 ℃ 맥박 118 회/min 호흡 33 회/min 혈압 163/68 mmHg

참고 자료

일곱째판 성인간호학Ⅱ. 김금순 외 공저. 수문사
제4판 성인간호학(하). 원종순 외 공저. 현문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드. 김금자 외 공저. 현문사
간호과정과 비판적 사고. 원종순 외 공저. 현문사
제3판 간호과정. 최순희 외 공저. 현문사
KIMS 대한민국 의약정보센터(http://www.kimsonline.co.kr/)
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