뇌경색(cerebral infarction) case study, 성인간호학
- 최초 등록일
- 2016.10.14
- 최종 저작일
- 2016.10
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소개글
간호진단 : 뇌 조직 손상과 관련된 비횰율적 조직 관류
운동장애와 관련된 낙상위험성
수술로 인한 만성통증
간호진단 3가지 내렸습니다. 약물, 진담검사, 특수검사 등 자세하게 나와있습니다.
목차
1. 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
(2) 연구기간 및 방법
(3) 문헌고찰
2. 본론
(1) 간호력
(가) 환자정보
(나) 질병과 관련된 정보
(다) 과거병력
(라) 계통문진
(마) 낙상위험성
(2) 진단검사
(가) 혈액, 생화학, 요검사
(나) 특수검사
(3) Vital Sign
(4) 투약
(5) 자료분석 및 요약
(6) 간호진단 우선순위
(7) 간호과정
3. 결론
(1) 느낀점
4. 참고문헌
본문내용
1. 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
00병원 00병동에서 실습을 했는데, 00병동은 신경과로 (뇌경색, 파킨슨병, 뇌수막염, 치매 등)들이 주로 있는 병동입니다. 그 중에서도 가장 많은 비율을 차지하는 뇌경색을 case 대상자로 정하였습니다. 뇌경색을 치료하는데 초점을 맞추어 치료를 하고, 뇌경색 환자에게 제공하는 간호사의 간호에 대하여 알기 위해서 정하였습니다.
(2) 연구기간 및 방법
2016. 09. 26~ 10. 07 까지 00병원 00 병동에 입원 중인 환자를 대상으로 환자와 면담, 신체사정, 환자의 chart, 간호사 선생님의 면담을 통해 자료를 수집하였다.
(3) 문헌고찰
(가) 정의
뇌졸중 혹은 중풍은 뇌의 혈관이 막혀서 혈액 공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하거나 또는 뇌혈관이 터져서 출혈이 발생하면서 뇌가 압박 받거나 뇌가 손상 받기 때문에 생깁니다. 뇌의 혈관이 막히는 경우를 뇌경색증이라고 하고 뇌의 혈관이 터지면 뇌출혈이라고 합니다.
(나) 원인
뇌경색(Cerebral infarction)의 원인으로는 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관을 갑자기 폐쇄되어 혈류장애가 나타나는 경우가 있습니다.
(가) 증상
일반적으로 뇌졸중의 증상은 손상 받은 뇌의 부위에 따라 다양한 증상이 나타납니다. 한쪽 팔과 다리에 마비증세가 나타나거나 감각이 이상하거나, 발음이 부정확하거나, 주위가 도는 듯한 느낌이 들거나 물체가 둘로 겹쳐 보이기도 합니다. 언어장애로 대화가 불가능할 수도 있고 어떤 경우에는 의식장애가 나타날 수도 있습니다.
(나) 진단
급성기에 국소 신경학적 이상소견이 관찰되는 경우에는 뇌전산화단층촬영을 시행하여 뇌출혈이나 기타 뇌 질환과 감별하게 됩니다. 뇌전산화 단층촬영과 뇌 자기공명영상은 병변의 성격과 위치 및 크기를 판단하는데 도움을 줍니다.
참고 자료
김금순 외, 제 7판 성인간호학 Ⅰ, 수문사.
김금순 외, 제 7판 성인간호학 Ⅱ, 수문사.
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