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소개글

대학병원 암병동 실습 후 한 유방암 case study입니다.
교수님께 칭찬받은 자료입니다.
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목차

Ⅰ. 서론
1. 선정이유
2. 문헌고찰 - 위암

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 느낀점
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 선정이유
대상자는 10년 전에 당뇨를 진단받아 계속 medication를 해왔고 3년 전부터는 혈당조절이 되지 않아 insulin 투여를 받았기 때문에 환자를 진단하기에 앞서 당뇨에 대한 조사의 필요성을 느꼈다. 그리고 현재 대상자에게 가장 심각한 문제는 위내시경 중 발견된 gastric cancer이므로 그것에 대해서도 조사하게 되었다.

2. 문헌고찰 - 위암
1. 정의
위에 생기는 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에서 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫는다. 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다.

2. 종류
1) 조기 위암
조기 위암은 림프절로의 전이 유무에 관계없이 암 세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다. 진행 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적기 때문에 적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대할 수 있다. 우리나라에서는 최근 내시경을 이용한 정기 검진의 영향으로 45% 이상에서 조기 위암을 진단하고 있다.

2) 진행 위암
암이 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어갔을 경우에 진행 위암이라 한다. 이 경우 암이 위에만 국한되어 있지 않고 위 주위의 림프절에 퍼져 있거나, 간, 췌장, 횡행결장 및 비장 등의 주변 장기로 직접 침습해 있거나, 림프관 또는 혈관을 따라서 간, 폐, 뼈 등으로 전이되어 있을 가능성이 높다. 또한 진행하면서 위벽을 뚫고 나와 장을 싸고 있는 복막으로 퍼져 있을 가능성이 높다.

3. 원인
위선암을 일으키는 강력한 단독 원인은 없으며, 여러 환경적인 요인(후천적 요인)과 유전적 요인(선천적 요인)이 여러 단계에 작용하여 발병하게 된다.

참고 자료

학위논문 : 당뇨병환자의 당뇨지식과 자가간호행위 및 교육요구도에 관한 연구
(박선영, 삼육대학교 대학원. 간호학과. 2012.08)
위암 환자에서 위절제술이 2형 당뇨병에 미치는 영향
(강규철, 인하대학교 일반대학원. 의학과. 2009.02)
서적 : 성인간호학(상) - 현문사
사이트 : 서울대학교병원 의학정보(http://www.snuh.org/)