파킨슨 병 케이스입니다.
- 최초 등록일
- 2016.10.16
- 최종 저작일
- 2016.10
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목차
Ⅰ. 대상자의 건강력
Ⅱ. 대상자의 건강양상
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 진단검사(임상병리검사 및 특수검사)
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
파킨슨병의 원인이 정확하게 밝혀지지 않았지만 4번째 염색체의 유전적 결함과 관련이 있다. 그 외에도 노화과정, 도파민성 신경세포를 파괴하는 바이러스, 특발성 동맥경화성뇌염, 뇌종양, 뇌수종, 뇌의 허혈성 손상, 독성물질(일산화탄소, 망간, 수은)의 흡입, 신경매독, 약물 사용[reserpine(Serpasil), lithium, haloperidol(Haldol), methyldopa(Aldomet), 파킨슨병은 중뇌의 흑질 부위에 손상을 일으켜 선조체에 신경전달물질인 도파민 공급이 감소하여 발병한다. 우리 몸의 움직임을 자연스럽게 만들어주는 기저핵, 그중에서도 선조체에 도파민이 작용하여 부드러운 움직임이 가능해지는데, 도파민의 수치가 낮아지면 증상이 나타난다. 파킨슨병은 기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생되며, 도파민 분비가 감소한다. 도파민이 저하되면 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 또한 추체외로계의 손상으로 조화로운 움직임과 반자동적 운동을 조절하는 기능이 영향을 받는다.
<중 략>
1)약물 요법 - 파킨슨병의 증상을 조절하여 자가 간호를 증진하기 위해 여러 약물을 투여한다. 각각의 약물은 대상자의 나이, 증상의 심각성, 생활양상에 따라 결정한다. 모든 치료에 대한 결정에 대상자와 가족을 함께 참여시킨다. 주 치료제는 도파민 작용제와 항 콜린제이고 보조적으로 항히스타민제, β차단제, 삼환계 항우울제(tricyclic antidepressants), COMT 억제제(tolcapone) 등을 사용한다.
<중 략>
절제수술은 시상(시상절개술), 담창구(담창구절개술), 시상하핵(시상부핵 절개술)의 영역을 정위적 방법으로 절제하는 것이다. 수술방법은 CT나 MRI를 통해 담창구내에 목표영역을 확인한 다음, 정위적 두개틀을 씌운다. 정맥으로 진정제를 투여하고 두개골에 burr hole을 만들어 전극이나 실린더 막대를 목표영역에 삽입한다. 진전과 경직이 있는 부위에 약한 전기자극을 주어 치료
참고 자료
성인간호학 현문사 2013, 조경숙, 김희경, 박순옥 외 2명 저
최신정신건강 간호학 개론, 정담미디어