수술실사례연구, 폐암사례연구, 간호실습케이스, 성인간호학

소개글

병원 간호사 생활시, 수술실 케이스 자료입니다.
폐암에 관련된 사례연구입니다.

목차

Ⅰ. 질병에 관한 해부생리와 이론적 고찰
1. 폐의 구조와 기능
2. 폐암의 정의와 종류
3. 폐암의 위험요인
4. 폐암의 증상
5. 폐암의 진단
6. 폐암의 병기결정(staging)
7. 폐암의 예방 및 조기진단
8. 폐암의 예후 및 발생률

Ⅱ. 의학적 치료 및 수술
1. 폐암의 치료법
2. 치료의 부작용
3. 재발 및 전이

Ⅲ. 환자의 기왕력 및 검사결과
1. 간호정보 조사지
2. 검사결과
3. 수술과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 폐의 구조와 기능
1) 폐의 구조
가슴 속에는 크게 폐와 심장이 있고 폐는 오른쪽, 왼쪽에 각각 1개가 있으며 폐의 아래쪽에는 가슴과 배를 나누는 횡격막이 있다.
숨을 들이쉴 때 공기는 코나 입을 통해 ‘기관’으로 들어가게 된다. 기관은 오른쪽 기관지와 왼쪽 기관지로 나누어지고 이 기관지는 더 작은 기관지로 갈라져 폐와 이어져 있다.
폐는 폐포라고 불리는 작은 공기주머니로 이루어져 있으며 오른쪽 폐는 3개의 엽으로 나누어져 있고 왼쪽 폐는 2개의 엽으로 나누어져 있다.
폐는 늑막이라는 얇은 막으로 둘러싸여 있다.
구조상 폐의 특징을 살펴보면 흉곽 중앙에 있는 종격의 좌우에 1개씩 자리하여 흉곽 내를 채우고 있고 반원추상의 암적자색을 띠며 표면에 청흑색의 반점을 지니고 있다.
양쪽 폐의 뾰족한 상단을 폐첨부라고 하는데 쇄골 위 2~3cm높이에 있다.
우폐의 아래쪽 끝은 쇄골 중앙선에서 제6늑골 높이에 있는 횡격막에 닿아있고 간장에 받쳐져 오목하게 들어간 폐저부를 형성하고 있다.
이에 반해 좌폐는 왼쪽 제4늑연골 높이에서 심장에 의해 바깥쪽으로 눌려서 오목하게 들어가 심압흔을 우폐와 마찬가지로 가로막에 접하여 폐저부를 이루는데 우폐보다 약간 낮은 위치에 있다.
폐는 폐흉막으로 덮여있으며, 우폐는 상,중,하엽의 세폐엽으로, 좌폐는 상,하의 두 폐엽으로 나누어지고 있다.
양쪽 폐 안의 내측면인 종격면에는 종격내 대동맥, 식도 등에 의한 압흔이 있고 종격면 중앙에는 종격으로부터의 기관지, 폐동맥, 폐정맥, 림프관, 신경 등이 다발로 들어있다.
이 입구를 폐문이라고 부르며 여기에는 림프절도 다수 존재한다.
한편 기관지는 좌우 주기관지로부터 분기되어 엽기관지가 되고 다시 분기하여 구역 기관지로 된다.
구역 기관지는 다시 분기하여 소엽기관지, 종말세기관지, 호흡세기관지가 되는데 여기에 폐포관, 폐포낭이 이어져 있으며 지름이 0.1 ~ 0.2mm인 3억개 이상의 폐포가 반구상의 주머니를 이루며 형성되어 있다.
호흡세기관지 이하의 폐조직을 세엽이라고 하며 이것이 30~100개 정도 모인 것을 소엽이라고 한다. 소엽은 지름이 1~2cm인 4~6각형을 이루고 있다.

참고 자료

고성희 외(2002), 간호과정의 이해, 현문사, 서울.
서울대학교 의과대학 편(2005), 호흡기학, 서울대학교출판부, 서울.
이향련 외(2007) 성인간호학1, 수문사, 서울.
신규간호사 예비교육 지침서
수술실 신규간호사 교육서