위암 문헌고찰

목차

1. 원인
2. 임상증상
3. 진단검사
4. 치료
5. 간호
6. 수술 후 합병증

본문내용

위암
위암은 위벽에서 발생한 선암(adenocarcinoma)이다. 위암은 우리나라에서 가장 빈발하는 암이며, 세계적으로 위의 선암은 두 번째로 많은 암이다. 위암은 도시에 살고 있는 사회경제적 수준이 낮은 남성에서 많이 발생하고 연령이 높아짐에 따라 증가하며 70대 노인에서 많이 진단된다. 10-20%의 환자만이 위에 한정되어 있고, 50% 이상이 진단 시에 이미 전이성 질병으로 발전된 경우이다. 암의 초기 단계(위에 제한된)의 5년 생존율은 80%이고 진행암에서의 생존율을 30% 이하이다.
위 암은 40세 이전에는 드물고 나이가 많아지면서 빈도가 급증한다. 대부분의 위암이 위동부위에서 발견되지만 근위부 종양의 빈도도 증가하는 추세다. 전형적인 위암의 호발부위는 그림 1과 같다. 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90% 정도 차지하며, 나머지 10% 정도는 림프종(lymphoma)이다.

1. 원인
H.pylori 감염은 위암의 발생과 관계가 있다. H.pylori 균이 만든 대사산물이 위장점막을 만성 염증상태로 만든다. 이러한 만성 염증상태는 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.
염산 결핍(Achiorhydria. 염산 분비가 없는 경우) 악성 빈혈, 위 용종, 만성 위축성 위염과 염산결핍 대상자는 위암 발생률이 2-3배 정도 높다.
절인 음식 위암은 소금을 많이 섭취하는 것뿐만 아니라 소금물에 절인 음식, 소금으로 간한 생선과 육류 조리시 나타나는 질산염(nitrates)의 섭취와 관련이 있다. 오랜 기간 이러한 음식을 섭취하면 위축성 위염, 췌장 장애를 초래할 수 있다.
흡연 비흡연자보다 흡연자에게 위암이 더 발생한다는 연구 결과가 있지만 흡연과 알코올섭취에 대해서는 논쟁의 여지가 있다.
유전적 요인 유전적 요인이 위장관의 위암 발생에 관여한다. 이러한 유전자는 대개 가족성 미만성 위암(familial diffuse hastric cancer), 직장대장암, 특별히 유전성 비용종성 대장암 ......<중 략>

참고 자료

없음