응급실 케이스 급성충수돌기염 진단 2개 A+++자료!!! 깔끔해요~

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호 과정
Ⅳ. 간호과정 적용
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
<대상자 선정의 필요성 및 목적>
충수돌기염은 일반적으로 사람들에게 맹장염이라고 불리는 질환이다. 나 또한 급성 충수돌기염으로 수술을 했었고, 응급실에서 실습하는 동안 하루에 2~3명 꼴로 충수돌기염진단을 받을 만큼 굉장히 흔한 질환이다. 또한 충수돌기염은 예방이 불가능하므로 조기에 증상 파악 후 적절한 치료가 이루어지는 것이 중요하다. 임상에서 많이 겪을 수 있는 질환인 만큼, 질병에 대한 지식을 가지고 적절한 간호지식을 습득하기 위해서 본 연구를 시행하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 충수돌기염 정의
맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 말하며 진행된 정도에 따라 급성, 천공성, 괴저성, 화농성 충수염으로 분류할 수 있다. 보통 충수염은 20~30대에 가장 흔히 발생하며, 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수가 파열될 위험이 높다.

2) 충수돌기 원인
충수염의 원인에는 바이러스 감염과 충수관의 폐색 등 여러요인이 있다. 원발성 염증 과정에
따른 폐색, 부종, 분석의 형성, 이물질이나 기생충, 감염과정으로 인한 림프조직의 비대 등으로 발생 한다.

<중 략>

7) 충수돌기염 간호
① 통증조절 : 진단이 확인될 때까지 진통제를 투여하지 않는다. 관장이나 완화제, 또는 복부에 열요법 적용은 천공을 초래 할 수 있으므로 절대 금기이다. 수술 전 통증의 특징 이 갑작스럽게 변화하는 것은 천공을 암시한다. 수술 후에는 통증조절을 해 주어 야 한다.

② 체액관리 : 수분 균형을 유지하기 위해 정맥주입을 시작하며, 필요시 전해질을 첨가한다. 수 술을 위해 금식한다. 구토를 하면 비위관을 삽입하며 섭취량과 배설량을 정확하 게 측정해야하며 비정상일 경우 의사에게 보고한다.

③ 감염관리 : 활력 징후를 규칙적으로 확인하여 충수가 파열되는 것을 의미할 수 있는 체온 상 승, 맥박과 혈압의 변화 등을 면밀하게 관찰한다. 대상자의 통증도 관찰한다. 만약 통증이 복부 전체에 나타나고, 복부가 경직되어 판자처럼 딱딱해진다면 (boardlike), 파열이 된 것 일수도 있다.

참고 자료

성인간호학 1,2 (수문사 – 김금순 외)
기본간호학 1,2 (수문사 – 송경애 외)
간호과정 (정문각 – 성미혜 외)
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