아동간호실습, 신생아간호실습, Case Study, 황달, 광선치료, Photo Therapy

소개글

선택임상실습 (NR 신생아병동) Case Study 입니다.
Tongue Tie 로 인한 비효율적 수유
영양 불균형으로 인해 부차적으로 생긴 황달
황달 치료(Photo Therapy)로 Eye Shielder적용
그로 인한 피부손상의 위험성 이 주 내용입니다.

수유양, vomiting(횟수, 양, 양상), 체중변화 등 간호과정 Data 와 평가자료 자세히 기록하였습니다.

목차

1. 서론
1)연구의 필요성

2. 본론
1)질병에대한 기술 : 원인, 증상, 검사, 치료, 경과/합병증

3. 대상자간호문제

4. 대상자 간호과정
1)간호과정 #1 : 해부학적 기형(Tongue Tie)으로 인한 비효율적 수유
2)간호과정 #2 : Eye Shielder 적용으로 인한 피부손상의 위험성

본문내용

1. 질병에 대한 기술(문헌고찰)

1)원인
황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소(적혈구의 헤모글로빈)로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설된다.
신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터 황달을 보이다가 5~7일경 좋아지는 경우가 흔한데 이를 ‘신생아 생리적 황달’이라고 한다.
여기에 적혈구 파괴가 늘어나는 용혈성 질환, 감염, 머리혈종 등 빌리루빈의 생성을 증가시키는 요인과 간 대사를 저해하는 요인이 더해지면 혈중 빌리루빈이 생리적인 기준을 넘어 증가하게 되고 치료를 필요로 할 수도 있다.
간접 빌리루빈 15mg/dL이상, 직접 빌리루빈 2mg/dL이상, 생후10~14일 이상 황달 지속, 첫 24~36시간 이내 황달 출현, 혈청빌리루빈이 만삭아에서 12mg/dL, 미숙아에서 10~14mg/dL이상인 경우 병리적 황달이다.

2)증상
혈중 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 황달이 얼굴에서 시작하여 복부, 발까지 진행된다.
육안으로 관찰한 소견이 혈중치를 대신할 정도로 수치의 신뢰도가 높지 않아 검사가 필요하다.

참고 자료

없음