아동간호학 질병에 따른 간호과정

목차

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본문내용

DIAGNOSIS &INTERVENTION
1. 혈소판 수치 감소와 관련된 출혈위험성
- 활동을 제한한다.
- 출혈 경향을 나타내는 임상진단결과를 확인한다.
- 출혈 증상을 사정한다.
- 채혈 시 5~10분간 압박해 준다.
- 면역억제제를 투여한다.
- 필요 시 수혈을 한다.
2. 혈소판 감소로 인한 점상출혈과 관련된 피부손상
- 피부 상태를 사정한다.
- 긁지 않도록 긴 옷을 입고 있도록 한다.
- 증상이 심해지면 의사 처방 하에 스테로이드제(연고)를 바른다.
3. 영아 성장발달과 관련된 낙상 위험성
- 항상 사이드레일을 올리고 있도록 한다.
- 난간포로 침대 측면을 덮어준다.
- 낙상 위험성을 사정한다.
- 보호자에게 낙상 방지를 위한 교육을 한다.

문헌고찰
◆ Idiopathic thrombocytopenic purpura
정의: 혈소판 감소증(혈소판이 150,000/mm3이하)과 자반(피부 또는 점막하의 출혈)이 특징인 후천성 질환이다.

참고 자료

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