아동간호학-Hydrocephalus(수두증) 케이스 스터디 : 가상사례

소개글

아동간호학 수두증(hydrocephalus)에 대해서 가상으로 사례를 만들어 케이스 스터디 한 자료입니다.
간호사정과 3가지 간호과정 있습니다.

목차

1. 간호사정
2. 가상사례
3. 진단검사
4. 간호진단목록
5. 요약
6. 간호과정1~3
7. 참고문헌

본문내용

< case >
후두와종양으로 외래에서 f/u중인 15개월 남아 아동에게 5월 17일 종양제거술을 시행하고 nasal prong으로 2L/m 주입중이다. 수술을 한 후 5일 째에 발열이 나고 대천문이 팽팽하게 부풀어오르고 타진 시 둔탁하고 깨진 항아리 소리가 들렸다. 머리 둘레가 증가하였고 일몰징후가 관찰되었다. 오심 없는 사출성 구토를 하는 모습을 관찰 할 수 있었다. 움직이거나 낯선 사람이 병실에 들어오면 날카롭고 고음의 울음을 터뜨리고 불안정안 모습과 가끔 기면상태를 보이는 등 뇌압상승 증상을 계속 보였다. 아동을 살펴보니 눈을 반복적으로 자주 깜빡이고 잠에서 깬 후에 울음과 보챔 증상이 심하며 간헐적으로 불규칙한 호흡 양상을 보였고 CT와 MRI 결과 hydrocephalus 소견이 있어 치료를 위해 V-P shunt를 시행하였다.

<경과>
V-P shunt 10일째 적용중이며 두개내압 증상 보이지 않고 진단검사 결과 정상소견 보여 퇴원 예정 중이다.
아이 엄마가 “애가 말도 못하는데 집에 가면 어떻게 아픈지 알아채나요..”, “ 또 그거 관리는 어떻게 해야 하나요..” “우리 애가 잘 자랄 수 있을지 걱정이에요, 정신에 문제가 생기면 어떡하죠?”라고 불안한 모습을 보이고 있다.

<중 략>

요약
사례명: 뇌기능 장애
시나리오 작성
후두와종양으로 외래에서 f/u중인 15개월 남아 아동에게 5월 17일 종양제거술을 시행하고 nasal prong으로 2L/m 주입중이다. 수술을 한 후 5일 째에 발열이 나고 대천문이 팽팽하게 부풀어오르고 타진 시 둔탁하고 깨진 항아리 소리가 들렸다. 머리 둘레가 증가하였고 일몰징후가 관찰되었다. 오심 없는 사출성 구토를 하며 움직이거나 낯선 사람이 병실에 들어오면 날카롭고 고음의 울음을 터뜨리고 불안정안 모습과 가끔 기면상태를 보이는 등 뇌압상승 증상을 계속 보였다.

참고 자료

아동간호학 김영혜, 권봉숙 외 저 현문사
네이버 건강백과 수두증, 서울대병원 제공
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926721&mobile&cid=51007&categoryId=51007