허혈성심근병 case

목차

1. 서론
(1) 연구의 필요성

2. 문헌 고찰
(1) 질병의 정의 및 원인
(2) 질병의 병리 기전
(3) 진단방법
(4) 증상
(5) 치료 및 간호
(6) 예후

3. 간호과정
(1) 간호사정
①개인력
②건강력
③간호력
④신체검진
⑤Intake & Output
⑥진단을 위한 검사
⑦의학적 치료 및 경과
(2) 간호 진단
(3) 간호 과정

4. 결론 및 평가

5. 참고문헌

6. 느낀점

본문내용

1. 서론

(1) 연구의 필요성

심근병증은 심장근육의 구조와 기능에 영향을 미치는 아급성 또는 만성질환으로, 대개 원인불명인 질환이다. 발병률은 그리 높지 않으나, 발병 시에는 예후가 좋지 않아 진단받은 후 5년 이내에 약 50%가 심한 심부전으로 사망한다고 알려져 있다.
심근병증에 대한 병리생태와 검사, 치료 등 전반적인 부분에 대해 연구를 하고, 이를 간호과정에 적용하여 환자에게 보다 나은 간호를 제공할 필요성이 있다고 생각되어 이 질환을 선정하여 연구를 해보고자 한다.

2. 문헌 고찰

(1) 질병의 정의 및 원인
허혈성 심근병증은 관상동맥의 협착 및 폐쇄로 인하여 수차례의 심근경색과 만성적인 심근의 허혈로 인해 심근의 섬유화가 초래되면서 생기는 심장 근육의 확장 및 수축기능에 장애가 생긴 상태를 말한다. 심부전증의 대표적인 원인일 뿐만 아니라 가장 흔한 심근변증이 되게 되며 중년이나 노년층에서 많이 발생 한다. 통상적으로 관상동맥병이나 과거의 심장마비가 원인이 된다.
남성은 여성보다 관상동맥병에 걸릴 위험이 더 높지만, 그러한 차이는 여성이 폐경기에 도달한 후에는 좁아진다.
경구피임약을 복용하며 흡연을 하는 35세 이상의 여성도 또한 위험이 높다.

(2) 질병의 병리 기전
허혈성 심근병증은 관상동맥의 협착 및 폐쇄로 인하여 수차례의 심근경색과 만성적인 심근의 허혈로 인해 심근의 섬유화가 초래되면서 생기는 심장 근육의 확장 및 수축기능에 장애가 생긴 상태를 말한다.
심장으로 가는 혈관에 단단한 물질인 플라그(Palgue)가 축적이 되면서 오게 된다.
심장으로 산소와 영양분을 공급하는 동맥이 오랜기간에 걸쳐 서서히 막히거나 좁아지게 되면서 오게 된다.
심장근육이 제대로 일을 하지 못하게 되면서 폐에서 신선한 피를 받아 몸 전체로 송출하는 기능이 제대로 이우어지지 않고 이로 인해 가슴통증인 협심증이나 심장마비가 오게 된다.

(3) 진단 방법
• 콜레스테롤, 중성지망 및 기타 인자들을 측정하기 위한 혈액검사
• X선 검사, 자기공명영상(MRI) 또는 전산화단층촬영(CT) 스캔과 같은 영상검사

참고 자료

전시자 외, 성인간호학, 현문사(2013)
네이버 사전 서울대학교 의학정보
킴스 온라인
차영남 외, NANDA 간호진다과 중재 가이드, 현문사(2013)