[성인간호] 심혈관계 정리

목차

없음

본문내용

1. 심장의 구조
-이첨판막은 좌심방과 좌심실 사이에, 삼첨판막은 우심방과 우심실 사이에 있다.
-좌측 2~5번째 늑연골 사이에 위치한다.
-좌심실 벽은 우심실에 비해 3배정도 두껍다.
-심장은 바깥쪽으로부터 심외막, 심근, 심내막의 3층으로 구성된다.
-심실은 폐동맥 및 대동맥으로 혈액을 내보내는 역할을 한다.
-좌심방은 폐정맥으로부터 산화된 혈액을 받아들인다.
-심장은 교감신경의 촉진작용과 부교감신경의 억제작용에 의해 항상 일정한 긴장과 항상성을 유지한다.
-심장의 판막은 방실판막(심방과 심실사이), 반월형 판막(폐동맥과 우심실, 대동맥과 좌심실 사이)의 2가지 형태로 나눌 수 있다.

2. 심장의 전기생리적 특성
-수축성: 자극에 대해 근세포가 수축하는 능력
-전도성: 세포막을 따라 전기적 충격을 전파하는 능력
-자동성: 심장의 박동을 신경계와 무관하게 스스로 박동할 수 있는 자동능력
-흥분성: 심근세포가 자극에 반응하여 탈분극하는 능력
-불응성: 탈분극하는 동안 새로운 자극에 반응하지 않는 능력이 있다.

3. 심장근육의 전기적 활동
1)탈분극
-심장박동의 시작은 탈분극과 함께 시작된다.
-흥분성 조직에 자극을 주면 세포막에 쇼듐에 대한 투과성이 현저히 증가함으로써 소듐이 빠르게 세포 내로 유입되어 활동전위가 형성된다.
-안정시 -90mV이었던 막전압이 급격히 +15~30mV까지 올라간다.
-세포로 들어간 소듐의 양이 많아지면 막을 통한 이온의 이동은 전류를 발생시켜 탈분극된다.
-이때 심근 수축이 일어난다.
-탈분극이 정점지속을 유지하기 위해 심장 수축유발에 필수적인 칼슘이 심근 세포 내로 들어오게 된다.
-세포 내 칼슘 농도가 증가하면 칼슘은 수축에 필요한 요소와 반응하여 심근섬유를 수축한다.
2)재분극
-세포가 안정막전위로 되돌아가는 과정
-소듐 투과력은 급격히 떨어지고 포타슘 투과력은 서서히 증가한다.
-세포에서 포타슘이 밖으로 천천히 유출되며, 심근세포안 전압은 다시 -90mV로 내려가 안정막전위가 된다.

참고 자료

없음