외상성장애 골절 골다공증 - 성인간호 osteoporosis fracture

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목차

Ⅰ. 외상성 장애
Ⅱ. 골다공증

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 외상성장애
1. 골절(Fracture)
1) 병태생리 및 원인
대부분의 골절은 낙상과 교통사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병적 변화로 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절될 수 있다.
⑴ 골절의 종류
① 폐쇄골절 : 골절부위의 피부손상이 없는 골절이다.
② 개방골절 : 골절 부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부 환경에 직접 노출된 상태로 복합골 절(compound)이라고도 한다. 뼈와 피부의 창상이 외부에 노출되어 감염의 우려가 있다.
③ 선상골절 : 골절부위가 골절선에 맞붙어 있다. 사선골절과 종선골절, 횡선골절, 나서골절 로 나뉜다.
④ 전위골절 : 골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태이다. 골절된 부 위의 양측면의 골막은 찢어지게 된다.
⑤ 분쇄골절 : 골절된 뼈가 산산히 부서진 형태로 교통사고와 같은 강한 힘에 의해 발생한 다. 노인의 경우 낙상으로 인한 둔부 분쇄골절이 흔하다.
⑥ 매복골절 : 골절 부위의 한쪽 종단면이 다른 쪽의 종단면에 박히는 경우이다.
⑦ 압박골절 : 뼈의 종축에 체중과 같은 무리한 하중이 가해졌을 때 발생한다.
⑧ 유연골절 : 뼈에 부분적으로 골절이 생기는 경우이다. 뼈가 유연한 어린아이에게 주로 나타나는데, 이것은 뼈의 한쪽은 완전히 분리되고 다른 쪽은 휘어지기만 한 형태로 불완전 (incomplete)골절 이라고도 한다.
⑨ 스트레스 골절 : 조깅이나 달리기 같은 반복적인 압박자극에 의해 발생된다.
⑩ 결출골절 : 골에 부착된 건이나 인대의 당김이 너무 강해 골절이 유발된다.
⑵ 골절의 치유과정
① 혈종 형성 : 골절 직후 골절 부위와 골막 및 근접 조직의 혈관이 파괴되어 출혈이 일 어나고 혈종이 형성된다. 골절 후 24시간 이내에 혈괴가 형성된다. 대부분의 혈종과는 달리 골절을 둘러싸고 있는 혈종은 치유되는 동안 재흡수되지 않고 변화하여 육아조직으로 성장 한다.

참고 자료

전시자 외, 성인간호학 하, 2009, 현문사, p.334-340
전시자 외, 성인간호학 하, 2009, 현문사, p.357-393
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