골관절염, 골관절염 case study, osteoarthritis 간호과정

소개글

골관절염 환자 케이스스터디입니다.
문헌고찰, 환자사정, 약물, 진단검사, 간호과정도 5개로 꼼꼼하게 작성된 자료입니다.
A+받고 교수님께 칭찬받은 자료입니다.
케이스스터디 하실 때 도움 많이 되실거에요!

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사정
2. 건강, 질병에 관한 자료
3. 정신건강 자료
4. 경제적 자료
5. 사회 문화적 자료
6. 사정도구를 이용한 평가

Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 질환조사
1. 정의와 원인
골관절염은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다.
골관절염은 원인이 잘 알려져 있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만증, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관되어 있다. 특히 노인여성에서 유병율이 높은데 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다고 보고 있다. 이 질환은 흔히 체중부하와 관계된 고관절, 무릎관절과 경추 및 요천추, 손가락 근위지관절에 나타난다. 비만은 노인여성의 무릎 골관절염의 위험을 증가시키며 체중이 감소되면 질병의 진행이 늦춰진다.

2. 병태 생리
(1) 연골부 마모현상
골관절염은 활액막이 아닌 관절면의 연골부에서 골기질 성분이 마모됨으로써 시작된다. 연골이 닳게 되어 관절면에 미란이 생기고 연골부가 점차 갈라지고 얇아지면서 뼈가 노출되어 뼈의 마찰로 통증이 있고 관절이 붓는다. 시간이 지나면서 뼈의 모양과 관절 구조가 변하고 관절의 가동력이 제한받게 된다. 즉 외부적 힘에 대하여 관절면의 견디는 힘이 약해지고 조직이 퇴행된다.

(2) 골증식체
연골부의 마찰로 연골부의 뼈가 과잉으로 증식된 골증식체가 형성되는데 이를 골관절 구순이라고 한다.

(3) 헤베르덴 골성비대
원위지 관절의 섬유성 관절낭이 점액성 변형을 일으켜 피하종창을 형성하여 골화된 것이다. 즉 연골에서 떨어져 나온 조각들이 활액내로 떠다니다가 활액막에 부착하여 활액이 증가된 이상적 비대증으로 나타나는 것이다.

(4) 류마티스성 관절염과 비교
골관절염
- 체중부하와 관계된 관절, 경추, 요천추, 손가락 마디 관절 등
- 45세 이상
- 비대칭적

류마티스성 관절염
- 전신질환으로 피로, 열 동반, 기관침범
- 30~40대 多
- 대칭적 침범

3. 임상 증상과 진단적 검사
증상은 대개는 상당히 경미하며 점진적으로 서서히 진전되거나 증상이 좋아졌다 나빠졌다 한다.

참고 자료

없음