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폐렴 간호과정 . case study . pneumonia 간호과정

은농이
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최초 등록일
2016.11.01
최종 저작일
2015.10
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목차

1. 문헌고찰
2. 히스토리 (환자사정내용)
3. 간호과정 5개
4. 참고문헌

본문내용

<문헌고찰>
정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

<중 략>

원인
흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

증상
폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다.

•가슴통증
•오한
•열
•마른 기침
•근육통
•구역/구토
•빠른 호흡
•빠른 심박수
•호흡곤란

일부 증상들은 응급상황을 나타낼 수도 있다.
•푸르스름한 피부 (산소 결핍)
•가래(내뱉은 점액)에 섞인 피
•호흡 곤란
•높은 열 (103 °F 이상)
•혼동
•빠른 심박수

폐렴의 종류
① 세균성 폐렴
세균성 폐렴은 나이와 상관 없이 모든 사람이 걸릴 수 있다.
저절로 발생하거나 심한 감기나 독감 이후에 발생할 수 있습니다. 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인은 폐렴연쇄구균이다. 세균성 폐렴은 세균성 클라미도필라 뉴모니아(Chlamydophila pneumonia) 또는 레지오넬라 뉴모필라(legionella pneumophila )도 원인일 수 있습니다.

② 바이러스성 폐렴
대부분의 경우, 호흡기 바이러스는 특히 어린아이들과 노인들에서 폐렴을 일으킬 수 있다. 폐렴은 보통 심각하지 않으며 지속 기간이 짧다. 그러나, 독감 바이러스로 인하여 바이러스성 폐렴이 중증 또는 치명적으로 될 수 있다. 바이러스성 폐렴은 임산부나 심장 또는 폐 질환이 있는 사람들에서 특히 해롭다.

③ 마이코플라즈마 폐렴
마이코플라즈마는 바이러스나 세균이 아니지만 양쪽에 공통적인 특징을 가지고 있다.

참고 자료

박정숙,고은,고자경 외(2013), 성인간호학Ⅰ,Ⅱ, 엘스비어코리아
최명애,김금순,박순옥 외(2014), 임상약리학, 엘스비어코리아
김조자,김영희,김용순 외(2014), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
이노우에도모코, 사토치후미(2014), 근거중심 질환별 간호과정1, 한언
차영남,장효순(2013), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사
우준희(1998), 폐렴의이해, 울산대학교출판부
정숙자(1979), 폐렴환자 간호에 대한 사례연구, 간호사
은농이
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