성인간호학 심근경색(MI) 사례보고서

소개글

성인간호학 심근경색(MI) 사례보고서입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 사례연구
2. 간호력(Nursing History)
3. 진단적 검사 (Lab data)
4. 투약(Medication and fluid administration)
5. 간호과정(Nursing process)

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
심혈관계 내과에 실습을 나가기 전에 성인간호학 심혈관계 이론을 배우고 나가게 되어 다행이라 생각했다.
이번 실습만큼은 가장 최근에 배운 지식을 통해 임상에 있는 환자들을 직접 보고 증상을 익히며 치료와 간호도 자세히 살펴볼 수 있었다.
임상에는 심혈관계 질환을 가지고 있는 환자가 대부분 고령인 노인 환자였다.
내 케이스 대상자는 HTN, MI병력을 가지고 있는 환자인데 이번에도 비슷한 증상으로 입원하게 되었다.
이론적으로 보통 MI의 경우 chief complain이 흉통이 대부분인데, 대상자의 경우에는 호흡곤란을 더 심하게 호소하였다.
혹시 노인의 경우에는 내가 평소 알고 있던 부분과 차이점이 있는지 궁금해졌고 이를 더욱 연구하기 위해 케이스 대상자로 선정하였다.

2. 연구 기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 사례연구

◆ MYOCARDIAL INFRACTION (심근경색, MI)

1. 정의
관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군(Acute coronary syndrome, ACS)으로 심장발작이라고도 한다.
심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다.

2. 원인
주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다.
관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상반이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다.
드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생된다.

3. 병태생리
관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다.
4. 증상과 징후
- 비전형적인 흉통, 위통 등이나 복부통증 : 20분 이상 지속
- 오심 또는 현훈/ 짧은 호흡과 호흡곤란
- 설명할 수 없는 불안, 허약 또는 피로
- 심계항진, 식은땀, 창백

참고 자료

http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926910&cid=51007&categoryId=51007
네이버 지식백과 심근경색증 [myocardial infarction] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
김금순 외, 성인간호학1, 수문사, p797~813
최순희 외, 간호과정, 현문사, p78~109, p283~413