노인 case study 간호진단

소개글

지역사회간호학실습 노인 관련 case study 입니다.
A+ 받은 과제물이며 열심히 작성한 자료입니다.

목차

1. 신체상태
2. 질병상태
3. 재활상태
4. 간호처치 상태
5. 인지상태(인지기능저하, 정신상태, 감정, 문제행동 등)
6. Bradenscale 욕창위험도
7. Huhn의 낙상위험도
8. 의사소통
9. 한국형간이정신상태검사(K-MMSE)
10. 영양상태
11. 가족 및 환경 상태
12. 자원이용 욕구
13. 수급자 및 보호자 개별욕구
14. 총평
15. 입소자 건강수준 평가
16. 간호진단

본문내용

목표
장기목표
대상자는 더 이상 낙상이 발생하지 않는다.

단기목표
3일 이내에 대상자 곁에 있는 낙상 위험성을 제거한다.
대상자의 간병인과 보호자는 일주일 이내에 낙상위험성을 인지하고 주의를 기울인다.
대상자는 5일 이내 근력강화 프로그램 및 인지기능 향상 프로그램에 참여한다.

간호계획 및 중재
- 낙상요인 또는 낙상 유발 요인을 파악한다.
- 안전한 환경을 조성한다.
(Side rail 올리기/ ‘낙상주의’ 팻말 걸기/ 응급벨을 대상자 손이 닿는 곳에 부착/ 침대 높이를 낮게 한다/ 침대 바퀴 고정)
- 간병인과 보호자에게 낙상 예방에 대한 교육을 실시한다.
- 낙상 발생 위험 시 간호사에게 알리고 조취를 취한다.
- 근력강화 프로그램 및 인지기능 향상 프로그램에 참여하도록 대상자를 장려한다.

참고 자료

없음