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급성 신우신염, 신우신염, pyelonephritis, 응급실 실습, 성인간호학, 사례보고서, 문헌고찰

*해*
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최초 등록일
2016.11.13
최종 저작일
2015.04
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목차

Ⅰ. 문헌고찰(응급실실습)
1. 급성신우신염이란?
2. 급성신우신염의 원인
3. 신우신염의 병태생리
4. 급성신우신염 진단
5. 증상
6. 합병증
7. 치료 및 간호
8. 예방 및 질환관리
9. 참고문헌

Ⅱ. 응급 환자 간호 사례 보고서
1. 병원에 오게 된 동기(사고원인 및 경위)
2. 사고 및 발생 당시부터 응급실 도착하기까지의 경위
3. 응급실에 도착당시의 주 증상 내지 주 호소(C/C)
4. 환자에게 시행한 응급검사
5. 응급치료 및 간호
6. 경과

본문내용

1. 급성신우신염이란?
- 급성 신우신염이란 신장의 세균감염으로 인하여 발생한 요로감염증으로 요도에 발생한 요로감염증은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 말한다. 대개의 경우 하부 요로 감염에 동반되어 나타난다.
요로감염증은 인체내의 감염증에서 그 빈도가 호흡기 감염 다음으로 많은 것으로 보고되고 있고, 근래에 항생제의 오.남용으로 각종 항생제에 내성균 빈도의 증가와 인체 저항력의 감소 및 병원 감염의 증가로 이에 대한 적극적 예방 및 치료가 요구되고 있다.
대부분의 요로감염증은 방광에 국한되는 경우가 많으나 신장을 침범하여 급성 신우 신염이 발생하면 고열, 오심, 구토 및 요통이 발생하고, 합병증으로 신장농양 및 패혈증이 생길 수 있으며 반복적인 신우 신염은 신장손상을 초래할 수도 있다.
급성 신우 신염의 주요 발생 성별 및 연령층을 보면 어린이의 경우 남녀 차는 거의 없으나 사춘기와 장년기에는 여성이 압도적으로 많이 발병되고, 노년기에는 남성 환자도 증가된다. 이는 여성의 경우 요도 길이가 짧은 해부학적인 차이와 임신의 영향이 크고 노인 남자는 전립선 비대증이 소변의 흐름을 저해할 때가 많기 때문이다.

2. 급성신우신염의 원인
- 몸의 저항력이 약하거나 오줌의 흐름이 정체되면 세균이 번식하기 쉽게 된다.
예를 들면 신장결석, 전립선비대, 요도협착이나, 여성인 경우는 임신하여 커진 자궁이 요관을 압박했을 경우 오줌의 흐름이 정체되어 일어나는 병이다. 또 당뇨병이나 신장질환 등이 있을 때도 일어나기 쉽다.
세균이 신우에 침입하는 깊은 혈관이나 임파관을 지나 위에서 들어가는 수도 있고, 요도에서 방광과 요관을 거쳐 반대로 아래에서 들어가는 수도 있다. 세균의 종류는 구균 또는 대장균이다. 질병은 좌우 어느 한쪽의 신장에서 일어나는 수가 많이나 양쪽의 신장에서 일어나느 수도 있다.

3. 신우신염의 병태생리
- 신우신염은 염증반응으로 백혈구가 증가한다. 또한 조직의 종창과 부종이 생기며 감염경로는 방광염 혹은 전립선염에 따른 상행성이거나 포도상구균에 의한 하행성이며 유두부에서 시작하며 피질부위로 퍼져나간다.

참고 자료

성인간호학 제6판, 현문사
기본간호학, 현문사
네이버 지식백과, 건강백과, 의약품사전
http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/urololgy/disease/view.asp?con_no=24925,보건복지부
http://www.nhimc.or.kr/health/dictInfo/dict.do?mode=userView&seq=172&page=null&disease_name=신우신염&title1=&meddp=&chosung= , 국민건강보험, 일산병원-건강정보-질병정보

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