Acute renal Failure A+자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 사례선정 이유

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 진단검사
5. 치료 및 간호
B. 연구대상
C. 간호과정
1. 간호사정
(1) 자료수집
1) 간호력
2) 진단 검사 및 치료효과 확인을 위한 검사
(2) 간호과정 적용

Ⅲ. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Acute renal Failure
정의 및 원인
신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환이다.
수 시간에서 수일에 걸쳐 나타나며 소변배출량은 대부분 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다. 신기능의 상실로 인한 증상이나 징후에 대한 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능의 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능의 상실은 비가역적으로 되면서 만성신부전으로 진행한다. 신기능의 상실의 원인이 발생한 부위에 따라 3종류로 분류할 수 있으며 환자 관리를 위해서는 우선 원인을 정확히 파악하는 것이 중요하다.
병태생리
급성신부전의 병태생리는 정확하게 밝혀지지 않았다.
손상된 세뇨관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화 되어 구심성, 원심성 소동맥의 긴장도가 증가하고 신장으로의 혈류공급이 감소한다. 그 결과 신장에 국소빈혈이 나타나 vasopressin 분비가 증가하고 세포내 부종이 생기며 프로스타글란딘 합성이 방해받아 레닌-안지오텐신계를 더욱 자극한다. 감소된 혈류로 사구체압력과 사구체여과율이 감소하여 핍뇨가 유발된다.
임상경로
① 발병초기(onset)는 조기 중재로 신장 기능을 되돌리고 더 이상의 손상을 예방할 수 있음
② 핍뇨기(oliguric phase)는 체액, 노폐물, 전해질이 배설되지 않고 축적된다. 이 기간이 오래 지속될수록 예후가 나쁘다. 이 기간이 오래 지속될수록 예후가 나쁘다.
③ 이뇨기(diuretic phase)는 사구체여과율과 혈액요소질소 수치가 점진적으로 혹은 갑자기 회복되는 시기이다. 소변량이 4~5L/day 이상이므로 탈수를 예방하기 위한 수분공급이 필요하다. 급성신부전으로 인한 사망의 25%가 이 단계에서 일어난다.
④ 회복기(recovery phase)는 12개월까지도 지속되며, 대부분의 환자들이 신부전 이전의 활동수준을 회복하지만 신장에 어느 정도의 기능장애는 남는다.

참고 자료

성인간호학 Ⅱ (수문사) 1560~1566 p, [네이버 - 의약품 사전, 약학정보원]