정신간호학 케이스 조현병 변비, 불안, 자가간호 결핍, 스키조

목차

1. 복합적인 요인과 관련된 불안 :변비, 환청, 불면증
2. 개인위생인지저하와 관련된 자가간호결핍
3. 질병의 증상과 관련된 비효율적대응

본문내용

간호진단
복합적인 요인과 관련된 불안 :변비, 환청, 불면증

합리적 근거
불안이란 특정한 대상이 없이 막연히 나타나는 불쾌한 정서적 상태, 안도감이나 확신이 상실된 심리 상태이다. 불안은 마음이 조마조마하고 걱정이 있는 것으로 이는 대개 정상적인 반응이다. 그러나 과도한 불안 상태나 걱정이 6개월 이상 지속되는 경우에는 불안장애를 의심할 수 있다. 불안이 심해지면 숙면을 취하기 어렵고, 쉽게 피곤하고 지치게 되며, 근육의 지속적인 긴장, 가슴이 조이는 듯 답답한 현상이나 위의 통증이 종종 동반된다.
환청이란 소리에 대한 잘못된 지각으로 가장 흔한 것은 실재하지 않는 목소리를 듣는 것이다.
불면증이란 수면의 시작과 수면의 유지에 문제가 있으며 잠들기 어렵고 반복해서 깨는 것을 주 증상이다.

객관적 자료
① 변비를 호소 할 때 불안한 모습을 보임.
② 엠피쓰리에 연결된 이어폰을 들으며 누구와 대화하듯이 이야기하는 모습을 관찰함.
③ 목적 없는 움직임이 관찰됨 : 표정이 없이 목도를 돌아다님

주관적 자료
① “ 항문이 막혀서 똥이 쌓여 눈이 실명될 것 같아요”

참고 자료

없음