장염 케이스스터디 (간호과정 3개)

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 질환의 이론적 배경

2. 본론
1) 대상자 건강문제 사정을 위한 기초자료 수집
2) 대상자의 건강문제 해결을 위한 자료정리
3) 대상자의 간호중재
4) I/O check
5) 간호과정

3. 결론

4. 교육계획안

참고문헌

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
장염은 전 세계적으로 급성 상기도염 다음으로 흔한 질환으로 경한 복부 불쾌감에서부터 사망에 이르는 중한 장염까지 다양한 양상을 나타낸다. 이렇게 흔하고 다양한 양상을 띄는 가운데 최근 전국17개 대학병원과 대한장연구학회가 참여한 조사에서 연구 결과 항생제 사용으로 인한 항생제 연관 장염(Clostridium difficile Infection, 이하 CDI) 환자가 매년 증가하고 있는 것으로 나타났다. 또한 항생제 종류에 상관없이 장염을 유발할 수 있는 것으로 조사되었으며 세팔로스포린제(cepha계)가 가장 주 원인으로 밝혀졌는데 '장기입원 환자, 악성종양환자, 최근 수술환자, 위장관 수술환자, 면역억제제를 투여받는 환자'의 경우, 특히 65세 고령 환자의 경우 CDI 감염시 치명적일 수 있어 더욱 주의가 요구가 되어진다. 우리나라에서도 CDI가 빠르게 증가하고 있는 추세이기에 적극적인 관심과 지원이 절실한 상황이다. 이에 대해 관심을 가지고 그 중심인 장염에 대해 알아보고자 사례연구를 하게 되었다.

2) 질환의 이론적 배경
원인 및 병태생리
1. 바이러스감염 - norwalk바이러스가 가장 흔한 원인으로 구강~대변 경로로 감염을 일으킨다.
2. 세균감염- E.coli가 가장 흔하며 오염된 음식물, 물 또는 세균전달물질이 설사를 유발한다.
3. Campylobacter - 동물이나 조류의 분변에서 구강으로 전파되거나 직접접촉으로 전파된다.
4. Shigella박테리아 - 감염자, 보균자의 분변에서 구강으로 전파되어 이질을 일으킨다. 증상은 심하지 않으나 영아, 노인, 환자에게는 치명적일 수 있다.

진단
대변의 gram 염색에서 WBC가 다수 보이면 Shigella 증을 암시하고, WBC와 RBC가 대변 속에 있으면 Campylobacter 균을 의미한다. 대변 배양검사에서 E. coli 내장독소(enterotoxigenic)가 양성이면 E. coli를, 농세포(pus cells)나 WBC가 보이면 shigella 증을 진단한다.

참고 자료

전시자 외(2010). 성인간호학 (상권, 하권), 현문사
드러그인포http://www.druginfo.co.kr/
NANDA 간호진단과 중재 가이드. 제3판. 현문사
한국국제대학교 2016년 3학년 1학기 임상실습지침서
조경숙 외 9명, 성인간호학 6판 (상권), 현문사, 2013년