아동간호학 실습일지 - 조선대학교병원 NIICU(신생아실) A+받은 자료입니다.

소개글

조선대학교병원 NIICU(신생아실)에서 실습할 때 작성하였습니다.
관찰 및 실습내용 자세하게 적었고 관련 사진을 첨부하였습니다.
A+받은 자료입니다.

목차

1. 관 찰 및 실 습 내 용
2. 느낀점

본문내용

1. 조선대학병원의 중환자실과 준중환자실의 환자 분류
▶ 중환자실
- 32주 이하의 미숙아 - 체중 1.75kg 미만
- 인공호흡기 치료 필요 - 감염이 있을 시 (로타 바이러스 감염, 핵황달, 수술 등)→격리실
- 신경계 장애
▶ 준중환자실
- 중환자실에서 어느 정도 문제점 해결 시 이동 - 체중 2kg 이상

2. 신생아실의 환경(미숙아를 위한 엄마 뱃속 환경 조성)
- 어둡게 하기 - 조용히 하기(소리 최대한 작게)
- 자주 만지지 않기 - 조심히 다루는 것 습관화하기

3. 신생아실 실습 시 주의사항
∎ 감염예방(외모청결, 손톱정리)을 위해서 손 씻고 글러브 꼭 착용하기
∎ 유괴방지를 위해 문 닫기&검사실 이동 시 유괴방지를 위해 책임지고 보호하기
∎ 낙상 고위험군 이므로 이동 시 바구니 채 이동, 보육기 있는 환자는 쪽문 사용하기, 간호 시 바구니 안에서 실시하기
∎ 환자 이름 바뀔 수 있으니 이름표 확인,

4. feeding
∎ 아이의 상체를 올리고 목을 젖히지 않도록 받쳐줌, 구토하지 않도록 젖병 혀 위로 올리기
∎ 머리가 흔들리지 않도록 목을 고정하고 등을 두드려 트림을 시키고 왼쪽으로 눕히기
∎ 젖꼭지 : 초록색-일반, 하늘색-미숙아
파란색-공기차단기(구토를 덜 할수 있도록 함)
특수젖병(잘 빨지 못하는 아이에게 사용)
▶ 모유
- 멸균팩에 시간 별로 나누어 넣고 냉동실에 보관(3개월)함
- 먹기 전 녹여 온장고에 넣어두기
▶ 분유
- 미숙아 분유 또는 만삭아 분유를 사용(작은 숟가락 3g,큰 숟가락 6g)
- 보통 20cc에 3g의 비율 사용(우유 타기 전에 손 씻기)
- 정수기 차가운 물 끓여서 온도에 맞게 식혀 사용(28~40°)
※ feeding 후 눕힐 때 head up lateral position
- 트림을 했어도 토할 수 있으므로 흡인예방

5. PCVC(Percutaneous Central Venous Catheter) - 경피적 중심정맥관
: 중심정맥관은 중심정맥(팔이나 다리, 목에서 몸통으로 연결되어 심장으로 들어가는 굵은 정맥)에 한 번 삽입하면 제거하기 전까지 피부를 찌르는 고통없이 지속적으로 사용할 수 있음

참고 자료

없음