성인간호학실습 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD) case study

소개글

성인간호학실습 만성폐쇄성폐질환 case study
교수님께 칭찬받고 A+ 받았던 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질환조사
1. 해부생리
2. COPD의 정의
3. COPD의 원인
4. COPD의 증상
5. COPD 질환
6. COPD의 진단검사 
7. COPD의 치료
8. COPD의 간호
9. COPD의 합병증
10. COPD의 예방

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정
3. COPD 교육 자료

Ⅳ. 결론 및 제언
1. 참고문헌
2. 참고자료

본문내용

COPD의 증상
1) COPD의 조기 증상은 서서히 발생하여 천천히 진행됨
2) 3대 증상 : 호흡곤란, 간헐적 기침, 활동 후 피로
3) 임상증상 : 호흡 사이에 다섯 단어 이상의 문장을 말하는 것이 어려움
낭순 호흡, 청색증, 경정맥 확장, 목과 흉막근육의 과잉비대, 술통형 흉곽, 흉곽의 전후경이 증가, 곤봉상 손가락, 요흔성 부종, 호기의 연장, 과대환기, 흉곽운동감소, 타진 시 과공명음, EKG 상 우측 편위와 폐성 'P'파, 낮고 평평해진 횡경막

COPD 질환
1) 만성기관지염(Chronic Bronchitis)
① 정의 : 기관과 기관지의 점액세포에서 점액이 과다하게 분비되어 1년 중 3개월 이상 가래가 있는 기침을 연속 2년 이상 하는 질환
② 원인 : 감염성 자극물이나 담배연기 같은 비감염성 자극물에 지속적으로 노출
③ 병태생리
- 자극물질은 염증반응을 일으켜 혈관확장, 울혈, 점막의 부종과 기관지 경련을 초래
- 만성 염증으로 점액선의 수와 크기가 증가하여, 많은 양의 진한 점액을 생산함
- 기관지벽은 정상보다 2배 두꺼워져 공기흐름이 힘들어짐
- 이러한 현상은 점액 과잉생산과 함께 작은 기도를 폐쇄시키고 큰 기도를 좁아지게 하여 큰 기도가 침범되기 전에 작은 기도가 폐쇄됨
- 점액 마개와 2차 감염 때문에 공기 유통과 가스교환을 방해하여 그 결과 PaO2 ↓(저산소혈증), PaCO2 ↑(호흡성 산증)함 , 더 심해지면 폐기종 됨
④ 증상 : 기침(처음에는 객담이 없음→점차 하얗고 진하고 끈적끈적한 객담 배출→병이 진행됨에 따라 피 섞인 화농성 객담배출), 호흡곤란, 무력증, 기관지 협착(천명음 청진됨)
⑤ 간호 : 금연, 증상조절, 합병증예방, 기관지 자극물의 극소화, 기관지 경련의 완화, 기관지확장제 및 스테로이드 처방에 따른 작용 및 부작용 관찰, 충분한 영양공급(고단백, 고칼로리, 고비타민), 휴식, 정서적 긴장 피함, 수분공급 권장, 매년 인플루엔자 백신접종/폐렴구균 백신접종, 산소요법, 수술, 폐이식

참고 자료

http://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포
김 강미자, 김금자, 차영남 외 8명 공저(2006), NANDA 간호진단가 중재 가이드, 현문사
병원간호사회(2009), 최신임상메뉴얼(제8판), 현문사
이강이, 박정숙, 이영휘, 홍미순, 공은순(2010), 간호실무를 위한 건강사정, 현문사
전시자 외 공저(2013).성인간호학 상권. 현문사
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https://www.google.co.kr/webhp?hl=ko
http://hcd2.bupa.co.uk
http://www.patient.co.uk
www.medem.com
www.diseases-explained.com