목차
1. 호흡기계의 구조와 특징
2. 호흡기능 사정
3. 호흡장애 진단
4. 호흡기 관련 치료
5. 아동의 호흡기계 질환
6. 참고문헌
본문내용
❶ 호흡기계의 구조와 특징
기도 : 들이마신 공기가 기도를 통과하는 동안 체온에 의해 덥혀지면서 수증기에 포화되도록 하는 공기 조절기로 작용, 기관지 섬모는 기도에 유입된 이물질의 이동과 제거에 관여한다.
영아의 기관과 하부 기도의 크기는 성인 기도의 1/3에서 1/2정도여서 점막 부종과 분비물 증가로 인해 좁아지거나 폐쇄되기 쉽고, 기도 내강의 감소는 기도 저항과 호흡활동을 증가시킨다.
영아의 호흡기는 폐쇄에 대한 저항력이 약하다.
비강호흡→선천성 기형, 흡인 등에 의해 비강이 폐쇄되면 공기흡입 장애 쉽게 발생한다.
상기도 감염으로 비강 점막의 부종과 점액에 의해 비강통로 폐쇄시 호흡곤란이 발생한다.
폐포의 수가 적고 크기도 작아 가스교환을 위한 폐포면적이 부족하다.
❷ 호흡기능 사정
호흡횟수
정상적인 호흡수
호흡 깊이
얕고 빠른 호흡, 느리고 깊은 호흡, cheyne-stokes호흡
호흡 용이성
호흡곤란, 기좌호흡, 흉골과 늑골의 견축, 코벌렁임, 앙와위에서 머리가 흡기 시 앞으로 움직임
호흡 리듬
호흡 횟수와 깊이의 변화
감염의 증거
체온 상승, 경부임파선 비대, 점막염증, 코와 귀와 폐의 점성분비물
기침 양상
가래기침, 쇳소리 기침, 발작성 기침, 야간 기침, 아침에 심한 기침, 쌕쌕 소리나는 기침, 지속성 기침,운동유발성 기침
호흡음
호흡음의 균등성, 호흡음이 호기 시 혹은 흡기 시 들리는지, 악설음, 쌕쌕거림, , 그렁거림, 마찰음, 협착음과 같은 병적인 잡음 확인
청색증
신체부위, 정도, 기간, 활동과의 관련성 관찰
객담
객담의 색깔, 양상, 거품여부, 냄새
흉통
위치와 상황파악, 흉통의 양상, 빠르고 얕은 호흡, 흉통의 정도
♦ 호흡장애 증상
⦁ 견축(chest retraction) : 횡격막이 납작하게 내려간 것을 의미하며 심한 기도폐쇄가 있을 경우 발생.
⦁ 비익확장(nasal flaring) : 호흡곤란 시 코의 저항을 감소시켜 기도를 개방하기 위해 발생. (영아에게 의미 있는 증상)
참고 자료
병리학(포널스 출판사/유재형 외 공역)
김미예(2012), 아동의 성장발달과 간호, 군자출판사
김미예(2014), 아동건강간호학. 군자출판사
김미예(2014)아동건강간호학. 수문사