폐렴 케이스, pneumonia case study, 성인간호학, 성인간호학실습

소개글

폐렴(pneumonia case study)케이스 입니다.
문헌고찰, 계통문진, 낙상, 진단검사, 특수검사, v/s, 투약, 진단 4개 간호과정 있습니다.
서론 본론 결론으로 나누어져있습니다.
1. 비효율적 호흡양상
2. 급성통증
3. 활동지속성장애
4. 수면장애
꼼꼼하게 case study 했습니다.

목차

1. 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
(2) 연구기간 및 방법
(3) 문헌고찰

2. 본론
(1) 간호력
(가) 환자정보
(나) 질병과 관련된 정보
(다) 과거병력
(라) 계통문진
(마) 낙상위험성
(2) 진단검사
(가) 혈액, 생화학, 요검사
(나) 특수검사
(3) Vital Sign
(4) 투약
(5) 자료분석 및 요약
(6) 간호진단 우선순위
(7) 간호과정

3. 결론
(1) 느낀점

본문내용

1. 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
00의료원 00병동에서 실습을 했는데, 00병동은 (호흡기 내과, 심장내과, 흉부외과)들이 주로 있는 병동입니다. 그 중에서도 가장 많은 비율을 차지하는 폐렴 중에서 세균성폐렴을 잡았습니다. 폐렴을 치료하는데 초점을 맞추어 치료를 하고, 폐렴 환자에게 제공하는 간호사의 간호에 대하여 알기 위해서 정하였습니다.

(2) 연구기간 및 방법
2016. 04. 11~ 04. 22. 까지 00의료원 병원 00 병동에 입원 중인 환자를 대상으로 환자와 면담, 신체사정, 환자의 chart, 간호사 선생님의 면담을 통해 자료를 수집하였다.

(3) 문헌고찰
(가) 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

(나) 원인
흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

(다) 증상
폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름 같은 모양으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다.

폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨 쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다. 또한 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 전신 질환의 반응에 의해 보통 열이 난다. 폐의 염증이 광범위하게 발생하여 폐의 1차 기능인 산소 교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡부전으로 사망에 이르게 된다.

참고 자료

김금순 외, 제 7판 성인간호학 Ⅰ, 수문사.
김금순 외, 제 7판 성인간호학 Ⅱ, 수문사.
http://medic.naver.com/ 네이버 의약학 사전
킴스온라인 www.kimsonline.co.kr