A+ 심부전 케이스 스터디

소개글

피드백받고 칭찬도 받은 심부전 케이스스터디 자료입니다
도움되셨으면 합니다

목차

1. 일반적 배경 (General information)
2. 건강력 (Health history)
3. 간호력(Nursing history)
4. 신체검진 (Physical examination)
5. 진단 검사
6. 약물

본문내용

간호 계획
1. 호흡 상태를 적어도 4시간마다 사정하고 기록한다. ABGA수준을 사정한다.
2. 과도환기가 있으면 호흡을 천천히 하도록 교육한다.
3. 처방된 산소요법을 유지한다.
4.금기가 아니면 환자를 파울러씨체위(semi fowler's position)를 취해준다. 원한다면 환자가 침대 위 테이블에 앞쪽으로 기댈 수 있는 자세를 취한다.
5. 체위를 교환하고 1-2시간마다 폐활량계를 사용하여 심호흡을 하도록 교육한다.
6. 처방에 따라 양압적 기도(환기)유지법을 도와준다.
7. 처방에 따라 약을 투여한다.
* 이뇨제(lasix)

이론적 근거
1. 악설음이 들이는 것은 폐울혈을 의미한다. 동맥혈 가스분석은 저산소증이나 산증 또는 두가지 모두를 확인할 수 있다.
2. 호흡기계 상태를 향상시키기 위한 간호를 실시한다.
3. 운반가능한 산소량을 늘려줌으로써 산화를 증진시킨다.
4. 반좌위체위나 기좌호흡체위는 횡격막의 운동을 용이하게 한다. 야간성 발작성 호흡곤란은 대상자가 똑바로 누웠을 때 심장으로의 정맥귀한이 증가하기 때문에 나타난다.
5. 심부담을 감소시키기 위한 간호 수행이다.
7. 폐의 체액 축적을 감소시키기 위해 투여한다.

참고 자료

없음