파킨슨병 Parkinson's disease 간호진단5개(분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기도청결, 신체기동력 저하로 인한 피부손상 등)

소개글

파킨슨 케이스입니다.
A+받은자료입니다 ~
문헌고찰부터 간호진단, 랩, 약물 다 들어있습니다.
과정에 이론적 근거도 다 포함되어있습니다.
간호진단 5개(분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기도청결, 신체기동력 저하로 인한 피부손상 등)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 진단적 검사 ․ 약물
2. 간호진단
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 퇴원 후 관리
2. 실습소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 파킨슨병의 정의
파킨슨병은 뇌의 흑질(substantia nigra)에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생하며 안정떨림, 경직, 운동완만(운동느림) 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환이다.

2. 원인
바이러스, 혈관, 대사, 환경적 요인 등 파킨슨병을 야기할 수 있는 여러 원인에 대해 연구 중이지만 밝혀진 것은 없다. 최근 연구는 유전적 소인이 있을 수도 있다는 점을 지지하고 있다. 다음의 상화들이 파킨슨 병의 증상을 유발할 수 있다.
① 죽상경화증성 파킨슨병은 기저신경절의 허혈로 인해 발생한다.
② 파킨슨병을 유발하는 약물에는 항정신성약물, 항고혈압제, 신경이완제, 마약 등이 있다.
③ 독성물질인 일산화탄소, 물, 수은 및 망간중독, 마그네슘, 메페리딘 유사 합성물 중독을 포함하는 다양한 화학물 중독 후에 발생하고 있다. 제초제와 살충제 노출 후에도 발생한다.
④ 특발성 파킨슨병은 임상에서 가장 흔히 볼 수 있는 형태로 원인 모르는 퇴행성 파킨슨병이며, 유전적, 환경적 요인들이 복합적으로 연관된 것으로 생각할 수 있다.
⑤ 기타 뇌 외상, 수두증, 저산소증, 뇌염, 감염, 뇌졸중, 뇌허혈, 뇌종양, 중뇌 손상 등으로 발생하며, 드물에 대사성 질환과 동맥 경화증과도 연관이 있다.

3. 병태생리
파킨슨병의 1차적 병리는 기저신경절 내부의 여러곳에 퇴행성 변화가 수반되는 것이다. 중요한 퇴행성 변화는 중뇌에 있는 흑색질무늬체 경로에 발생한다. 이러한 변화는 정상적으로는 흑질에 있는 색소성 신경원에 의해 기저신경절에 제공되는 도파민과 억제성 신경전달 물질을 고갈시키게 된다. 퇴행성 변화로 인한 세포변성은 색소성 신경원의 상실이 가장 많으며 중뇌와 뇌의 기저에 있는 세포들 역시 사멸된다. 이 세포들은 운동을 조절하는 추체외로계의 필수 구성요소들이며 잠재의식 수준에서 자세와 수의적 운동을 조절하고 근육의 긴장상태와 유연성을 제공한다.
흑질에서 도파민 뉴런의 파괴는 이용할 수 있는 선조체의 도파민 양을 감소시킨다.

참고 자료

손정태 외 「기본간호학Ⅰ」, 현문사, 2013.
손정태 외 「기본간호학Ⅱ」, 현문사, 2013
손정태 외 「기본간호학 실습」, 현문사 ,2013.
이향련 외 「성인 간호학Ⅱ」, 수문사, 2013.
최영희 외 「노인과 건강」, 현문사, 2014