[모성간호학 실습 케이스 스터디 : 자궁탈출증] A+ 받은 자료입니다. 진단 5개 있습니다.

소개글

모성간호학 자궁탈출증 케이스 스터디입니다!
교수님께 두 번이나 컨펌 받고 첨삭 한 것이므로 퀄리티 높습니다!
이렇게 꼼꼼한 자료 찾기 힘드실겁니다~
진단 5개 있습니다.
(NRS 8점으로 나타나는 수술과 관련된 통증, 잔뇨량 350cc로 나타나는 유치도뇨관 삽입과 관련된 배뇨장애, 수술에 대한 다양한 질문으로 나타나는 수술과 관련된 지식부족 : 수술전, 수술 후 관리, 염증수치 상승으로 나타나는 침습적 시술과 관련된 감염위험성, MORSE 60점으로 나타나는 복합요인과 관련된 낙상 위험성)

목차

1. 서론
1) 연구의 의의 및 필요성
2) 문헌고찰

2. 본론
1) 자료수집
2) 간호문제
3) 간호진단
4) 간호과정

3. 결론
1) 연구결과 총 정리
2) 참고문헌

본문내용

1. 자궁탈출증
1) 정의
자궁탈출증은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져나오는 것을 말한다. 그러나 실제로 자궁은 골반 안에 있으므로 자궁이 빠져서 질 밖으로 나오는 것이라기보다는 질을 밀어내어 질이 뒤집히는 것이라는 설명이 더욱 정확하다.
2) 원인
자궁과 질은 골반 내의 근육과 인대 등 지지 구조를 가지고 있다. 이러한 지지 구조가 출산 등으로 약화되고 늘어나서 자궁 혹은 질벽의 위치에 변화를 초래한다. 자궁탈출증은 이러한 자궁을 지지해 주는 인대의 접착부인 질 윗부분의 지지가 좋지 않아 발생한다. 골반 지지구조물의 약화로 인해 자궁 이외에도 직장, 소장, 방광 등이 질벽을 통해 탈출할 수 있다.
자궁 탈출증은 주로 폐경기 이후에 발생하는데 에스트로겐의 감소가 인대의 약화를 초래한다. 노년이나 비만한 여성, 출산을 많이 한 여성, 혹은 분만 시 난산을 하였거나 이로 인해 골반 근육이 약한 여성, 천식 등과 같이 기침을 자꾸하거나 만성 변비 환자에게서 발생하기 쉬우며, 무거운 물건을 자주 들거나, 쪼그려 않아서 오래 일을 하는 등의 행동이 골반 내의 근육과 인대의 추가적인 힘이 가해져 자궁탈출의 요인을 증가시킨다. 이유는 정확히 밝혀지지 않았으나 가족력이 중요한 것으로 되어 있어 이러한 가족력을 가진 사람들은 조심하는 것이 필요하다.
3) 증상
빠진 것을 본인이 느끼는 이외에 다른 증상이 없는 경우도 많다. 아래가 묵직한 느낌, 압박감 등을 느끼게 되면 소변을 볼 때 불편함을 초래한다. 요실금, 요로가 좁아지거나 막혀서 소변이 나오지 않는 요폐색, 하루 8번 이상 자주 소변을 보는 빈뇨 등이 나타난다. 또 변비나 설사 등의 증상이 나타날 수도 있다. 일반적으로 누워 있는 자세에서 증상이 완화되고, 오후 시간에 오랫동안 서 있는 경우에는 시간이 지남에 따라 악화되는 경향을 보인다.
4) 진단
부인과 내진 진찰을 통해 탈출된 자궁을 촉지하면서 어느 부분이 주로 나와 있는지,결손된 부위를 확인한다.

참고 자료

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[네이버 지식백과] 자궁탈출 [uterine prolapse] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원) http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926861&mobile&cid=51007&categoryId=51007
[네이버 지식백과] 질식자궁완전적출술 [vaginal hysterectomy, 膣式子宮完全摘出術, 　　　vaginale Totalexstirpation des Uterus] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사) http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=479822&cid=55558&categoryId=55558