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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. MRSA
2. PTBD

Ⅱ. 본론
1. 간호정보
2. 건강과 관련된 정보
3. 임상검사
4. V/S
5. 투약

Ⅲ. 간호과정

본문내용

메티실린 내성 황색포도상구균이라고 한다. 병원 감염의 주범으로서 항생제를 많이 사용하는 대형 종합병원에서 발견되는데, 공기 중이나 의사ㆍ간호사의 신체 부위, 메스, 병원 담요, 튜브 등 의료기구에 붙어 3시간 가량 사는 등 생존능력과 번식력이 강하다. 호흡기 계통과 수술 환자의 환부에 침투해 고열과 오한, 혈압 저하 등의 증상을 일으킨다.

1. 특징
ㆍ황색 포도상구균으로서 병원성 세균이며 농양이나 창상감염 등 피부감염 뿐만 아니라 폐렴, 패혈증 등 중증 감염을 일으키기도 한다.
ㆍ대부분의 penicillin G와 beta-lactam계열(cephalosporin, ampicillin 등)의 항생제에 내성을 보인다.
ㆍ기존 질환을 가진 환자에게 재원 중 병원감염을 일으킬 수 있다.
ㆍ항생제를 남용한 경력이 있는 환자에서 MRSA균의 출연률이 높다.
ㆍ치료 시 teicoplanin과 vancomycin 등 극히 제한된 항생제만 사용할 수 있다.
ㆍ손, 피부, 옷, 침구 등에 묻어서 감염원이 되어 접촉감염을 일으키고 공기감염의 가능성은 적으나 환자의 가래 등이 튀는 경우 감염원이 된다.
ㆍ적절한 손씻기나 격리법, 장갑 사용 등으로 발생률을 감소시킬 수 있다.

2. 전파경로
1) 접촉전파(contact transmission)
MRSA에 감염된 환자나 오염된 물체를 만진 후 손을 씻지 않고 다른 환자와 접촉할 경우 전파되는 경우가 대부분이다.
보균자 상태인 직원(보균자의 콧구멍, 피부, 기관지, 소화기관 등에 존재한다)이 병원균을 옮길 수 있다.

3. MRSA 의 감염증의 발현
MRSA는 항상 병을 일으키는 것은 아니다. MRSA의 경우 ①면역부전상태등 감염에 대한 저항력이 결핍된 환자, ②광범위 화상환자, ③광범위 penicillin,cephem계 항생제를 사용한 사람, ④수술후 감염예방을 위해 대량의 항균제를 투여한 환자, ⑤장기간 입원을 계속한 환자 등에게 발생하기 쉬우며 특히 중환자실이나 신생아실같은 곳에서 잘 발생한다.

참고 자료

없음