흉곽 수술 간호 A+레포트

목차

1. 서론
2. 본론
3. 참고문헌

본문내용

1. 서론
우리 2조는 흉곽수술 전과 후의 간호를 어떻게 대상자에게 제공 해야 하는 지에 대해 조사 및 발표를 하고자 한다.

2. 본론
<수술 전 간호>
(1) 신체적인 검사와 준비
- 수술 전 준비기간 중에 활력징후, 일반적인 건강상태, 영양상태, 체액균형 상태, 심장기능, 특수 폐기능 상태 등을 검사한다.
- 수술 전에 체액 균형을 유지하고 영양상태를 최적의 상태로 하기 위해 수분 섭취를 강조하고 고단백질, 고열량, 고 비타민 식이를 준다.
- 심장병, 급성 호흡기 감염, 피부병이 있을시 치료를 한 후 수술한다.
- 흡연을 하지 않는다.(흡연은 기관지 폐를 자극하고 기관지 분비물을 증가시키며 혈액 내
산소포화도를 감소시키고 환원 혈색소를 증가시킨다)
- 폐농양이나 기관지 확장증이 있을 시 체위배액을 하고 객담을 매 8~24시간 관찰하여
보고한다.
- 폐기능이 손상된 환자는 수술 전에 항생제와 기관지 확장제로 치료하며 간헐적 영양호흡을 시행한다.

(2) 수술 전 검사
- 객담검사, 폐기능 검사, 흉부 X-선 촬영, 기관지경, 기관지 조영술, EKG, 심도자, 동맥혈 가스분석 검사, BUN, 혈철 크레아티닌, 혈당, 혈청 전해질, 전혈구검사
- 수술 전날 필요에 따라 관장이나 체위배액을 시키기도 한다.
- 수술 당일 아침에 구강간호를 실시한다.

(3) 수술 전 교육
- 수술 전 환자와 가족에게 수술의 필요성과 효과에 대해 설명한다.
- 수술 전 불안함을 덜어주기 위해 정서적인 지지를 해준다.
- 수술 후 자신을 효과적으로 돕는 방법을 수술 전에 배워야한다.
- 수술 첫날은 매시간 한 번씩 기침과 심호흡, 자세 변경(기도의 분비물을 제거하는데 뿐아니라 폐가 재팽창되는데 도움이 된다)을 시행하고 구 후에는 4시간에 한 번씩 호흡 운동을 해야 한다는 것을 설명한다.
- 투여 약물에 대해서 설명하고 어느 정도 통증이 있다 하더라고 여러 활동을 해야 한다는 것을 강조한다.
- 다리에 생기는 혈전을 방지하기 위해 다리 운동과 수술하는 쪽 팔과 어깨의 관절 가동범위 운동을 교육한다.

참고 자료

성인간호학(상)/전시자, 김강미자 외/2001/현문사
다섯째판 성인간호학 上 -Ⅱ /서문자,이향련 외/2004/수문사
성인간호학Ⅰ(여섯번째)/이향련, 최철자외/2010/수문사